21, జనవరి 2020, మంగళవారం

మధుమేహం (షుగర్ ) నివారణ పరిష్కారం మార్గం



సారాంశం 

మీకు తెలుసా? రక్తంలో నిరంతరం పెరిగిపోతుండే చక్కర స్థాయిలు శరీరంలోని ఇతర ముఖ్య అవయవాలకు చేటు చేస్తాయని? అందుకే "చక్కర వ్యాధి మరింత విపరీతమయ్యే   పరిస్థితిని తెచ్చుకోకు" అంటూ మీ వైద్యులు, మీ శ్రేయస్సు కోరే మీ కుటుంబ సభ్యులు సతతం పట్టు బట్టి మరీ మీకు చెబుతూనే ఉంటారు.

షుగర్ వ్యాధి స్త్రీ-పురుషులెవరికైనా, ఏ వయసు వారికైనా రావచ్చు. ఈ వ్యాధినే డయాబెటీస్ అని మధుమేహవ్యాధి అని కూడా వ్యవహరిస్తారు. రక్త ప్రసరరణలో చక్కర శాతం ఎక్కువవటాన్ని బట్టి ఈ వ్యాధిని గుర్తించవచ్చు. ముఖ్యంగా, షుగర్ వ్యాధిని ‘టైపు 1’ మరియు ‘టైపు 2’ అని ‘ రెండు రకాలుగా వర్గీకరించవచ్చు. ఇంకా, చిన్నపిల్లలు, గర్భిణీ స్తీలకు వచ్చే షుగర్ వ్యాధి  మరియు ‘ప్రీ-డయాబెటీస్’ అనే మరో మూడు రకాలుగా కూడా ఈ వ్యాధిని వర్గీకరించారు. ఈ వ్యాధిని పూర్తిగా నయం చేసేందుకు వైద్యనిపుణులు తమ పరిశోధనల ద్వారా కృషి చేస్తున్నారు. ఎందుకంటే ఈ షుగర్ వ్యాధి, గుడ్డితనం, గుండె సంబంధ వ్యాధులు, అంగఛేదనం (amputation) వంటి అతి ప్రమాదకర జబ్బులతో ముడిపడి ఉంది. కనుక షుగర్ వ్యాధిని సరిగా నయం చేసుకోకపోతే పైన పేర్కొన్న ప్రమాదకర జబ్బులకు లోనయ్యే ప్రమాదముందని వైద్యులు  హెచ్చరిస్తున్నారు. అయితే, షుగర్ వ్యాధిని, అది ముదరక మునుపే, ముందుగానే గుర్తించి ఆహారం, జీవన విధానంలో మార్పులు, మందులు, నిత్యవ్యాయామం మరియు కొన్ని చికిత్సల ద్వారా దీనిని పూర్తిగా నయం చేయవచ్చని వైద్యులు చెబుతున్నారు

చక్కెరవ్యాధి అంటే ఏమిటి? నివారణ పరిష్కారం మార్గం నవీన్ నడిమింటి సలహాలు  - What is diabetes?

మానవ శరీర రక్తప్రసరణలో అధిక స్థాయి గ్లూకోజ్ (చక్కెర) ను కలిగున్న పరిస్థితే కాక మరి కొన్ని జబ్బులతో బాధపడుతున్న రోగి స్థితిని ‘డయాబెటిస్’ అనే ఒక విస్తారమైన పదంతో చెబుతున్నారు. డయాబెటిస్ నేడు ప్రపంచవ్యాప్త అంటువ్యాధిగా వేగంగా ప్రబలుతోంది. ఒక్క భారతదేశంలోనే 7.3 కోట్ల మంది చక్కర వ్యాధితో వ్యధపడుతున్నారు. చక్కర వ్యాధి తరచుగా దీర్ఘకాలికంగా ఉండే జబ్బు. జబ్బు  ముదరక ముందే సరైన సమయంలో వ్యాధిని నయం చేయకపోతే ప్రమాదకరమైన దీర్ఘకాలిక రోగాలకు దారితీస్తుంది. గతంలో భావించినట్లుగా చక్కర వ్యాధి కేవలం వయసు ముదిరిన వారికి మాత్రమే వచ్చే వ్యాధి కాదు. వయసుతో నిమిత్తం లేకుండా ఆడ-మగా అనే తేడా లేకుండా ఎవరికైనా రావచ్చు షుగర్ వ్యాధి. అయితే కొన్ని వైద్య అధ్యయనాలు చెప్పటాన్ని బట్టి చూస్తే 40 సంవత్సరాలకు పైబడ్డ వారికి డయాబెటీస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది

చక్కెర వ్యాధి రకాలు - Types of Diabetes 

షుగర్ వ్యాధి పలు రకాలు. అయితే మొదట, ‘టైప్ 1 మధుమేహం’ మరియు ‘టైప్ 2 మధుమేహం’ అనే రెండు ప్రధాన రకాలను వివరిస్తామిక్కడ.  --

ప్రీడయాబెటస్ స్థాయి 

ప్రీడయాబెటిస్ అనేది ఒక సూచిక రకం, మరియు తరచూ దీన్ని "బోర్డర్ లైన్ డయాబెటిస్" గా కూడా సూచిస్తారు. పరగడుపున్నే మరియు భోంచేసిన తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణ స్థాయి కంటే ఎక్కువ ఉన్నట్లయితే డాక్టర్ దీన్ని “ప్రీ-డయాబెటిస్” స్థాయిగా గుర్తిస్తాడు. ప్రీడయాబెటిస్ స్థాయిలో ఉన్నవారు పలు చర్యలు చేపట్టడం ద్వారా రెండో టైపు (Type 2) చక్కెరవ్యాధిని నివారించవచ్చు లేదా వాయిదా వేస్తూ వ్యాధి సోకడాన్ని విలంబం చేస్తూ పోవచ్చు అని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి. మరి ఆ చర్యలేవంటే చెక్కెరవ్యాధికి నిర్దేశించిన ఆహారాన్ని తీసుకోవడం, ఆహారంలో కార్బోహైడ్డ్రే ట్లను, సంస్కరించిన పంచదారను, ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలను, బేకరీ పదార్థాలను గణనీయంగా తగ్గించడం. ఇంకా,  ఆరోగ్యకరమైన జీవనవిధానాన్ని అలవర్చుకుని, భౌతిక వ్యాయామ క్రీడలైన ఈత, జాగింగ్, జిమ్మింగ్, సైక్లింగ్ మరియు 45 నిముషాల వేగవంతమైన నడక వంటి వాటిని దిననిత్యం సాధన చేయడంవల్ల రెండో టైపు చక్కెరవ్యాధిని దూరం ఉంచవచ్చని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి.

  • టైప్ 1 
    టైప్ 1 డయాబెటీస్’ ఇన్సులిన్ ఆధారిత డయాబెటిస్, తరచుగా పిల్లలు మరియు 30 సంవత్సరాలలోపు వారిలో గుర్తించిన జబ్బు. ఈ ‘టైప్ 1 మధుమేహా ’ నికి గురైన వారు ప్రపంచంలోని మధుమేహం రోగుల్లో 10 శాతం ఉంటారని నమ్ముతారు. దెబ్బతిన్న ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల వలన మానవ శరీరం ఇన్సులిన్ ను    తక్కువగా లేదా అసలు ఇన్సులిన్ నే ఉత్పత్తి చేయనప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఉత్పన్నమవుతుంది. దీనివల్ల శరీరంలో గ్లూకోజ్ నిల్వ ఉండదు మరియు శక్తి రూపంలో ఉపయోగించబడదు, తద్వారా రక్తప్రసరణలో ఎక్కువ చక్కెర (గ్లూకోజ్) జమవ్వటానికి దారితీస్తుంది.

    టైప్ 1 డయాబెటీస్ లో మళ్ళీ రెండు ఉప-రకాలున్నాయి:  
    • చిన్నపిల్లల్లో డయాబెటీస్: 19 సంవత్సరాల వయస్సులోపు పిల్లలకు వచ్చే షుగర్ జబ్బు రకం. ఇన్సులిన్ పై  జీవితాంతం ఆధారపడి ఉండాల్సిన పరిస్థితి ఇది. చిన్న పిల్లలకు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల నిర్వహణ సాధారణంగా తల్లిదండ్రులు, సంరక్షకులు మరియు నర్సులు పర్యవేక్షిస్తారు. టీనేజ్ వయసు వారిలో వచ్చే డయాబెటిక్ వ్యాధికి  వైద్యులు సిఫార్సు చేసిన విధంగా ఇన్సులిన్ షాట్ల స్వీయ నిర్వహణను కూడా నిర్వహించుకోవచ్చు. అంటే టీనేజ్ వయసు షుగర్ వ్యాధి రోగులు తమంతట తామే ఇన్సులిన్ షాట్లను తీసుకోవచ్చు.
    • లాడా : ‘టైప్ 1 డయాబెట’ వర్గంలో ‘టైప్ 2 మధుమేహం’ కలిగిన రోగులు కూడా ఉంటారు. ఎందుకంటే ఈ రోగులు లాడా (LADA - లాంట్ ఆటోఇమ్యూన్ డయాబెటిస్ అడల్ట్ హుడ్) అని పిలవబడే ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బీటా కణాల నుండి ఇన్సులిన్ స్రావం కారణంగా టైప్ 1 యొక్క పరిస్థితులను అనుకరిస్తారు.
       
  • టైప్ 2 డయాబెటీస్ (లేదా టైప్ 2 మధుమేహం): 
     పరిశోధకుల ప్రకారం ‘టైప్ 2 మధుమేహం’ చాలా సాధారణమైనది మరియు ప్రధానమైనది. అవసరమైనంత ఇన్సులిన్ ను శరీరం ఉత్పత్తి చేయలేకపోయినపుడు లేదా శరీరం ‘ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ’ అని పిలువబడే స్థితికి గురై ఉత్పత్తి అయిన ఇన్సులిన్ ని ఉపయోగించుకోలేక  పోయినపుడు ‘టైప్ 2 మధుమేహం’ రోగికి సంభవిస్తుంది. ఈ వైఫల్యం కారణంగా, గ్లూకోజ్ (చక్కెర) రక్తంలో అధికంగా జమవుతుంది. ఫలితంగా, శరీరంలో చక్కర స్థాయి విపరీతంగా పెరుగుతుంది. ‘టైప్ 2 డయాబెటీస్’ సాధారణంగా 30 ఏళ్ళు పైబడిన వారికి దాపురించే అవకాశం ఉందని, కాని ఇది చాలా చిన్న పిల్లల్లో కూడా సంభవిస్తుందని ముఖ్యమైన అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. ‘టైప్ 2 డయాబెటీస్’ తరచుగా జన్యుపరమైందని మరియు ఇది ఒక తరం నుండి మరొక తరానికి పాకనూవచ్చని అధ్యయనాలు అనుమానపడుతున్నాయి.  ‘టైప్ 2 డయాబెటీస్’ లేదా ‘రెండో రకం మధుమేహం’ బారిన పడ్డ రోగుల సంఖ్య ప్రపంచవ్యాప్తంగా పెరగడానికి అనారోగ్యకరమైన జీవనశైలి, తక్కువ శారీరక శ్రమ లేక అసలు శరీరపరిశ్రమే చేయకపోవడం, ఒత్తిడి మరియు సరి అయిన ఆహారం తీసుకోకపోవడమేనని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.
     
  • గర్భిణీ స్త్రీలలో వచ్చే చక్కర వ్యాధి: 
    పేరు సూచించినట్లుగా ఈ చక్కర వ్యాధి గర్భధారణ సమయంలో స్తీలకు వాటిల్లుతుంది,  సాధారణంగా గర్భం దాల్చిన తదుపరి దశలలో తల్లికిది వచ్చే అవకాశం ఉందని మరియు అధిక రక్త - గ్లూకోజ్ (చక్కెర) స్థాయిలు గర్భం దాల్చిన తల్లిలో ఉంటాయని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. అయితే ఈ చక్కర వ్యాధి శిశువు యొక్క డెలివరీ తర్వాత  అదృశ్యమవుతుందని పరిశోధనల్లో గమనించబడింది. అలాగని దీన్ని తేలిగ్గా తీసుకోకూడదు. గర్భధారణ సమయంలో వచ్చే మధుమేహం ను ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స ద్వారా సమర్థవంతముగా నిర్వహించకపో తే, తల్లికి మరియు బిడ్డకు సంక్లిష్టతను కలిగిస్తుంది. మీరు మీ స్వంత మందులను తీసుకోవద్దని మరియు మీకు అవసరమైన జాగ్రత్తలు మరియు చర్యలను తీసుకోవటానికి మీ వైద్యుని సలహాను తీసుకోవాలని  సిఫారసు చేయడమైనది.

చక్కెరవ్యాధి లక్షణాలు - Symptoms of Diabetes 

మధుమేహం లేదా షుగర్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు విలక్షణమైనవి. మన శరీరం ఇచ్చే సంకేతాల వైపు శ్రద్ధవహించి గ్రహిస్తే ఈ వ్యాధి లక్షణాలను త్వరగా గుర్తించవచ్చు. మరో శుభవార్త ఏమంటే ఈ వ్యాధిని ప్రారంభదశలోనే గుర్తించినట్లైతే దీన్ని సమర్థవంతంగా నయం చేయవచ్చు. కాబట్టి, కింది లక్షణాలు గనుక మీకున్నట్లైతే వెంటనే మీ డాక్టరును సంప్రదించండి.  : -

  • ఆకస్మిక ఆకలి మీకు కలగొచ్చు. వెంటనే తినాలన్న విపరీతమైన కోరిక కలగడం.
  • ప్రత్యేకించి రాత్రి వేళల్లో మామూలు కంటే ఎక్కువ సార్లు మూత్రవిసర్జనకు వెళ్లాల్సిరావడం.
  • ఎప్పుడూ విపరీతంగా దాహం అనిపంచడం.
  • మీరు అకస్మాత్తుగా, విపరీతంగా బరువు తగ్గిపోవడం.
  • దృష్టి దోషాలైన- అస్పష్ట దృష్టి, ఒకటి రెండుగా గోచరించడం,
  • చాలా సులభంగా అలసిపోవడం, అలసటతో బాధపడటం,
  • పునరావృతమయ్యే అంటువ్యాధులు, ముఖ్యంగా చిగుళ్ళ వ్యాధులు , చర్మం మరియు మూత్రాశయ వ్యాధులు.
  • తెగిన గాయాలు మరియు పుండ్లు మానడానికి సాధారణ సమయం కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టడం మీరు గమనించినపుడు
  • మీరు మానసిక కల్లోలం మరియు చిరాకు కు ఎక్కువగా లోనవడం
  • మీ పాదాలు మరియు అరచేతులు మండుతున్నట్లు అనిపించినపుడు
  • పురుషులైతే లైంగిక సమస్యలు ఎదుర్కొంటారు (అంగస్తంభన సమస్యలు). స్థూలంగా ఇవీ చక్కర వ్యాధి లక్షణాలు. 

వైద్యుణ్ణి ఎప్పుడు సంప్రదించాలి 

కింద కనబర్చిన రోగ లక్షణాలతో పాటు మీ శరీరంలో ఎక్కువ స్థాయిలో చక్కర (గ్లూకోస్) నిల్వలు ఉన్నట్లు మీరు గమనించినట్లయితే వెంటనే డయాబెటాలజిస్ట్ లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ అనబడే చక్కరవ్యాధి నిపుణుడైన డాక్టర్ ని కలవడం తప్పనిసరి.

  • 300 mg/dl కంటే ఎక్కువ స్థాయిలో స్థిరమైన అధిక రక్త చక్కెర నిల్వలను మీ రక్త నివేదికలు (blood reports) సూచించినపుడు.
  • ఒక కన్ను లేదా రెండు కళ్లలో ఆకస్మికంగా దృష్టిని కోల్పోయినప్పుడు లేదా అస్పష్టతను కలిగినప్పుడు
  • తగిన మందులు వాడినా గాయాలు మానడానికి 5 రోజుల కన్నా ఎక్కువ సమయం పట్టినపుడు లేదా గాయాలు మరింత తీవ్రమయినపుడు .
  • మీరు మీ గర్భధారణ సమయంలో అధిక రక్తచక్కెర స్థాయిలను కలిగి ఉన్నప్పుడు.
  • మీ అరచేతులు మరియు పాదాల్లో మండుతున్నట్లు భావన కల్గినప్పుడు.
  • మీ చేతులు, దవడలు, ఛాతీ మరియు చీలమండలంలో ఆకస్మిక నొప్పి మరియు వాపును అనుభవించినప్పుడు.
  • చర్మంతో పాటు తీవ్రమైన చర్మ వ్యాధులను అనుభవించినప్పుడు (చర్మపు పాలిపోవుట)

చక్కెరవ్యాధికి కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు - Causes of Diabetes and Risk Factors

శరీరంలో చక్కెరవ్యాధి చోటు చేసుకోవడానికి గల కారణాలను నిశ్చయంగా చెప్పలేం, అంతేగాక ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తి వ్యక్తికీ వ్యాధితీవ్రతలో తేడా ఉంటుంది. వంశపారంపర్యంగా వచ్చే జన్యుసంబంధ లక్షణాలు, నిశ్చలంగా ఎపుడూ కూర్చునే ఉండేటువంటి జీవనశైలి, అనారోగ్యకరమైన  ఆహారపుటలవాట్లు, రోగనిరోధక శక్తి పరిస్థితులు (autoimmune), కొన్ని మందుల సేవనం, ఊబకాయం వంటి కారణాల వల్ల చక్కర వ్యాధి శరీరంలో ఎక్కువగా విస్తరిస్తుంది.

మన ప్యాంక్రియాస్ (జీర్ణ వ్యవస్థ అవయవము) ఇన్సులిన్ అని పిలువబడే ముఖ్యమైన హార్మోనును లేదా అంతర్గత స్రావాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది మనం తినే ఆహారం నుండి తీసుకోబడిన గ్లూకోజ్ (చక్కెర) ను సరైనరీతిలో ఉపయోగించుకునేటందుకు  సహాయపడుతుంది. మన శరీరానికి గ్లూకోజ్ ని విచ్ఛిన్నం చేయడం, నిల్వ చేయడం లేదా గ్లూకోజ్ను సరిగ్గా ఉపయోగించడం సాధ్యం కానప్పుడు రక్తప్రసరణలో అధిక స్థాయి గ్లూకోజ్ (చక్కెర) నిల్వలు ఏర్పడడం జరుగుతుంది. రక్తం-గ్లూకోజ్ స్థాయిలు 70 mg/dl - 110 mg/dl ల మధ్య నిర్వహించబడాలని వైద్యులు సిఫారసు చేస్తున్నారు. పైన పేర్కొన్న రక్తం-గ్లూకోజ్ స్థాయిల రీడింగులకు మించినా లేదా తక్కువైనా అలాంటి రీడింగులను డాక్టర్ కు  నివేదించి వైద్యపరంగా దర్యాప్తు చేయించుకోవాలి.

మధుమేహం వ్యాధి పరీక్ష నిమిత్తం కొన్ని పరీక్షలు చేయాలని వైద్యుడు మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. ఈ పరీక్షలు ప్రధానంగా  భోజనం తినక ముందు, తిన్న తర్వాత, గ్లూకోస్ ఎక్కువగా ఉండే చక్కర పానీయం సేవించిన తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోస్ స్టాయిలెలా ఉన్నాయో తెలుసుకోవడానికి  చేస్తారు. రక్త ప్రసరణలో గ్లూకోస్ (చక్కర) గతి-గమనానికి సంబంధించి మీ శరీరసామర్థ్యం తెలుసుకోవడానికి కింది పరీక్షలు చేస్తారు. ఈ పరీక్షలు చేయడం వల్ల మీకు చక్కర వ్యాధి ఉన్నదీ లేనిదీ మీకు మరియు మీ డాక్టర్ కు నిర్ధారణ అవుతుంది. ఒకవేళ చక్కర వ్యాధి ఉంటే అది ఏ టైపు చక్కర (డయాబెటిస్) వ్యాధియో మీ వైద్యుడు గుర్తించడానికి ఈ పరీక్షలు ఉపకరిస్తాయి. ఆ ప్రకారం, వైద్య సాయము పొందడానికి అవకాశం ఉంటుంది.

ప్రమాద కారకాలు

పైన చెప్పినట్లుగా, మధుమేహం యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు. కానీ చక్కర వ్యాధిని బహుశా మరింత తీవ్రతరం చేయడానికి అనేక కారకాలు ఉన్నాయి. ఈ ప్రమాద కారకాలలో కొన్ని:

  • అనారోగ్యకరమైన ఆహారం
  • వంశపారంపర్యంగా మధుమేహం ఉన్న కుటుంబపూర్వీకుల చరిత్ర
  • ఎపుడూ కూర్చునే ఉండేటువంటి (సెడెంటరీ) జీవనశైలి
  • అధిక బరువు ఉండటం
  • గర్భం
  • వయసు
  • కొన్ని మందులు
  • అసాధారణంగా ఉండే అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు

పేర్కొన్న ఈ హాని కారకాలు ఏవైనా, లేదా అన్నీ కూడా కలిగి ఉండటం వలన మీకు చక్కెరవ్యాధి రానే వస్తుందని అర్థం కాదు.

చక్కెరవ్యాధి నిర్ధారణ - Diagnosis of Diabetes

మీకున్న వ్యాధి  లక్షణాలను బట్టి, రక్త నమూనాల పరీక్ష ద్వారా డాక్టర్ మీకు ఏ రకమైన చక్కర వ్యాధి (అంటే టైప్ 1, టైప్ 2, ప్రిడయాబెటిస్, గర్భధారణ, జువెనైల్ లేదా లాడా-LADA) ఉండేదీ నిర్ధారిస్తారు. 

కెమిస్ట్ దుకాణాలలో లభించే వైద్య సాధనాలతో వ్యాధి   స్వీయ-నిర్ధారణకు పోకుండా డాక్టర్లసహాయం తీసుకొని కింది అత్యవసర పరీక్షలను పూర్తి చేయండి. మీరలా స్వీయ-నిర్ధారణ పరీక్షలు చేసుకుంటే అందులో లోపాలు ఉండే అవకాశం చాలా ఉంటుంది, తద్వారా, మీ రక్తంలో అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయిలను గుర్తించడంలో  విఫలమయ్యే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి. కనుక, కింది కనబర్చిన అత్యవసర పరీక్షలను పూర్తి చేయడంలో నిపుణులైన వైద్యులు లేదా ఈ వైద్యపరీక్షలను నిర్వహించడంలో వృత్తికారులైనవారి సహాయం తీసుకోవాలని వైద్యులు మీకు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

  • పరగడుపు షుగర్ పరీక్ష: 
    షుగర్ వ్యాధి నిర్ధారణలో ఈ పరీక్ష చాలా ప్రాథమికమైంది. ఉదయాన్నే పరగడుపుతో (అంటే ఉదయమే ఏమీ తినకుండా, తాగకుండా ఖాళీ కడుపుతోనన్న మాట) చేయించుకోవాల్సిన పరీక్ష. (కనీసం 9 నుంచి 12 గంటల వరకూ ఏమీ తినకుండా ఉండాలి.) ఉదయాన్నే కనీసం నీరు కూడా తాగకుండా ఈ పరీక్షకు మీరు వెళ్లవలసి ఉంటుంది. దాహం తట్టుకోలేక పొతే కేవలం కొన్ని గ్రుక్కెళ్ల మంచినీళ్లు తాగండి. ఈ పరీక్షపరగడుపు స్థితిలో మీ రక్తంలో ఎంత చక్కర ఉండేదీ నిర్ధారిస్తుంది.

    ఈ పరీక్షలో 99 ఎం జి./డిఎల్ లకు తక్కువగా రీడింగ్ ఉన్నట్టయితే మీకు షుగర్ నిల్వలు సాధారణంగా ఉన్నాయని చక్కర వ్యాధి లేనట్టేనని అర్థం.  100 నుంచి 120 ఎం జి./డిఎల్ లకు మధ్య మీ రీడింగ్ ఉంటే గనుక చక్కెర వ్యాధికి చేరువలో మీరున్నారన్న మాటే. 126 ఎం జి./డిఎల్ లకు మించి మీ రీడింగ్ ఉంటే మీకు చక్కర వ్యాధి ఉందని నిర్ధారించుకోవచ్చు.
  •  
  • రాండమ్ ప్లాస్మా  గ్లూకోజ్ పరీక్ష:
    వైద్యుడు ఈ ‘రాండమ్ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ పరీక్ష’ ను భోంచేసిన తర్వాత రోగి రక్తంలో చక్కరనిల్వలు పెరిగాయేమో తెలుసుకోవడానికి నిర్వహిస్తారు. ఈ పరీక్షకు రక్తం నమూనాలను ఇవ్వడానికి మీరు ఎప్పడైనా వెళ్ళవచ్చు ఖాళీ కడుపు లేదా ఉపవాసంతో పోవాల్సిన అవసరం లేదు. ఈ పరీక్షలో 200 mg/dl పైన రీడింగ్ ఉన్నట్లయితే  మీకు డయాబెటీస్ ఉన్నట్లేనని సూచిస్తుంది.
     
  • భోజనానంతర రక్త-గ్లూకోజ్ పరీక్ష -
    భోజనానికి తరువాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను ఖచ్చితంగా  తెలుసుకోవడం కోసం డాక్టర్ ఈ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. ఈ పరీక్ష భోజనం తినడం అయ్యాక సరిగ్గా 2 గంటలకు చేస్తారు. ఈ ప్రత్యేక పరీక్షలో భోజనంఅనంతరం శరీరంలో రక్తం-చక్కెర స్థాయిల సర్దుబాటును అంచనా వేయటానికి డాక్టర్లు నిర్వహిస్తారు. ఈ పరీక్షలో చక్కర స్థాయిలు సాధారణంగా  పెరగనూ వచ్చు లేదా చాలా తక్కువగా కూడా నమోదు కావచ్చు. ఆరీడింగ్ ని బట్టి డాక్టర్ రోగికి నిర్దిష్ట ఔషధాలను నిర్ణయిస్తారు.
     
  • HbA1C పరీక్ష: 
    చక్కర కాయలా నిర్ధారణ, దాని చికిత్సలో HbA1C పరీక్ష ప్రముఖ పాత్ర వహిస్తుంది. ఈ పరీక్ష 3 నెలల్లో (90 రోజులు) సగటు రక్త చక్కెర స్థాయిలను సమర్థవంతంగా లెక్కిస్తుంది. ఈ పరీక్ష కోసం మీరు భోంచేసి వెళ్ళచ్చు. ఉపవాసం ఉండి పోనవసరం లేదు.  ఈ 90 రోజుల్లో మీ చక్కెర స్థాయిలలో వచ్చే హెచ్చు-తగ్గుల సగటు లెక్కించబడుతుంది. దాని ప్రకారం మీరు షుగర్ పేషెంట్ అవునా కాదా అని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. ఏదేమైనప్పటికీ, వయస్సు, ఈ పరీక్షా సమయంలో వ్యక్తి వయసు, లింగం, జాతి మరియు కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు వంటి కొన్ని పరమితులను వ్యాధి నిర్ధారణకు ఆధారంగా వైద్యులు తీసుకుంటారు. రక్తహీనతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఈ HbA1C పరీక్షను తీసుకున్నా ఖచ్చితమైన రీడింగ్ రాక రోగ నిర్ధారణ జరుగదంటున్నారు. ఈ పరీక్ష ప్రకారం, 1 నుంచి 5.7 శాతం వరకు రీడింగ్ ఉన్నవారికి చక్కర సాధారణంగా ఉన్నట్టు లెక్క. 5.8 నుండి 6.4 శాతం వరకు ఉన్నవారు చక్కర వ్యాధి అంచున ఉన్నట్టు అంచనా. 6.4 శాతం అంతకు మించి రీడింగ్ కలిగినవారిని చక్కర కాయిలా లేదా డయాబెటిస్ వర్గానికి చెందిన వారుగా నిర్ధారిస్తారు. 

ఇక్కడ గుర్తుంచుకోవాల్సింది ఏమంటే నిపుణులైన వైద్యుల పర్యవేక్షణలోనే ఈ పరీక్షలుచేయించుకుని వ్యాధి నిర్ధారణ చేసుకుని చికిత్స తీసుకోవాలి.

చక్కర వ్యాధికి చికిత్స - Diabetes treatment in Telugu

చక్కర వ్యాధి (మధుమేహం లేదా డయాబెటిస్) దీర్ఘకాలికమైనది  అయితే మధుమేహం చికిత్స క్లిష్టమైనదన్నఉద్దేశ్యంలో అర్థం చేసుకోకండి. ఈ రోగానికి సంబంధించిన నిజమేమంటే సరైన మార్గాలను అనుసరించి రోగి ఈ వ్యాధిని అధిగమించ వచ్చు.

  • చికిత్సలో వైవిధ్యం 
    చక్కర వ్యాధికి చికిత్స ఆ వ్యక్తికి ఉన్న వ్యాధి ఉధృతిని బట్టి ఉంటుంది. షుగర్ వ్యాధి రకాలైన  టైప్ 1, టైప్ 2, గర్భధారణ మధుమేహం అనుసరించి చికిత్స ఉంటుంది.
     
  • చికిత్సను త్వరగా ప్రారంభం అయ్యేట్లు చూడండి 
    డయాబెటిస్ కు  ఔషధ చికిత్స సాధ్యమైనంత త్వరలో ప్రారంభం కావాలి. ఎంత త్వరగా మందులు తీసుకుంటే అంత త్వరగా ఈ రోగం నుండి బయట పడవచ్చనేది డాక్టర్ల అభిప్రాయం.
     
  • ఔషధ సమ్మతి:
    ఔషధ సమ్మతి: చక్కర వ్యాధి చికిత్సా సమయంలో సరైన పథ్యం (అంటే తినాల్సినవి తింటూ తినకూడనివి తినకుండా ఉండడమన్నమాట) ఉండాలి. రోజువారీ మందులు సరైన సమయంలో క్రమబద్ధంగా తీసుకోవడం తప్పనిసరి.  పథ్యం పాటించక పోయినా, సరైన మోతాదులో క్రమంగా మందులు తీసుకోకపోయినా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు, ఆకస్మికంగా పడిపోవటం లేదా పెరగడం జరిగి వ్యాధి ఉధృతమయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
     
  • ఆహార సేవనంలో (డైట్) సవరణ 
    ఆహార సేవనంలో (డైట్) సవరణ - తక్కువ చక్కెర, తక్కువ పిండి పదార్థాలు మరియు అధిక పీచు (ఫైబర్) పదార్థాలుండే ఆహారంతోపాటు తరచుగా చిన్న భోజనం (రోజుకు 6 భోజనాలు) తినడం మధుమేహం నిర్వహణలో చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది ఎంత ముఖ్యమంటే మనం గాలి పీల్చడం-వదలడమంతటి  ముఖ్యమన్నమాట.
     
  • భౌతికమైన చర్యలు 
    పరిశోధనలు తీవ్రంగా హెచ్ఛరించేదేమంటే, మందకొడి జీవనం, కదలకుండా ఎపుడూ ఒకే చోట కూర్చుని పనిచేయడం వంటి ఇతర అనారోగ్య జీవనశైలి కారణంగా చక్కర వ్యాధి తీవ్రతరం అవుతుంది అని. అందువల్ల ఈత (స్విమ్మింగ్), జాగింగ్, సైక్లింగ్, యోగ మరియు జిమ్మింగ్ వంటి వ్యాయామాది కార్యకలాపాలను స్వీకరించడం ఉత్తమం. దానివల్ల రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను చాలా మేరకు నియంత్రించడం జరిగిందని  నిరూపించబడింది.

‘టైపు 1 డయాబెటిస్’ కు చికిత్స:

ఒకటోరకం చక్కర వ్యాధి లేదా ‘టైపు 1 డయాబెటిస్’కి చికిత్స అనేది ఒక క్రమశిక్షణా విధానం.  ఈ విధానంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణంగా వివిధ సమయ వ్యవధిలో పర్యవేక్షించడం (ఒక చార్ట్ తయారు చేయబడుతుంది). రక్తంలో షుగర్ స్థాయిలను బట్టి ఇన్సులిన్ ను అనేక సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. అదనంగా, నియంత్రిత ఆహారం మరియు వ్యాయామ పద్ధతులను పాటించడం ద్వారా ‘టైప్ 1 మధుమేహం’ రోగ నిర్వహణ మరియూ నియంత్రణ చేయవచ్చు. టైప్ 1 మధుమేహం ఎక్కువగా పిల్లలు మరియు యుక్తవయస్కులు (జువెనైల్ డయాబెటిస్ అని పిలుస్తారు) లో గుర్తించబడుతున్నందున వైద్యులు, తల్లిదండ్రులు, సంరక్షకులు, నర్సులకు చెప్పేదేమంటే పిల్లలకు జాగ్రత్తగా మందును "ఇంజెక్ట్” చేయడం నేర్చుకోవాలి. ఇంజక్షన్ అంటే పిల్లల్లో భయాన్ని పోగొట్టి సాధ్యమైనంత తక్కువ నొప్పితోనే వారికిఇంజక్షన్ చేయడం నేర్చుకోవాలి.

రెండో రకం చక్కర వ్యాధి లేదా ‘టైపు 2 డయాబెటిస్’ కు చికిత్స

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించటానికి తరచుగా ఆహారం మార్పులను, వ్యాయామాలు మరియు ఔషధాల సేవనం సూచించడం ద్వారా డాక్టర్లుచికిత్స చేస్తారు. డాక్టర్ సిఫారసుపై టైప్ 2 ఉన్న వ్యక్తులకు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు కూడా అవసరమవుతాయని గమనించబడింది. అందువల్ల టైప్ 2 డయాబెటిస్ను వైద్యులు ముందుగా  గుర్తించినప్పుడు, సదరు వ్యక్తి లేదా రోగి చురుకుగా చర్యలు తీసుకోవాలి మరియు ఆహారపు అలవాట్లను మార్చాలి, జాగింగ్, సైక్లింగ్ మరియు ఈత వంటి వ్యాయామాలను చేపట్టాలి. ఇవి చేస్తూనే బ్లడ్-గ్లూకోస్ స్థాయిలను కాలానుగుణంగా క్రమబద్ధంగా తనిఖీ చేకుంటూ ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ వ్యాధి మరింత ముదరకుండా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఇలా వ్యాధిని  సాధ్యమైనంత త్వరగా నయం చేసుకోవాలి.

అపోహలు - చక్కెరవ్యాధి ఉన్నవారు ఏమి తినాలి మరియు వ్యాధికి నివారణ పరిష్కారం నవీన్ నడిమింటి సలహాలు - Myths - what to eat & lifestyle tips for diabetics 

షుగర్ వ్యాధి (డయాబెటిస్) కి మరియు ఆహారాలకు సంబంధించిన 5 ప్రముఖ అపోహలు

స్వల్ప ప్రమాణంలో, రోజుకు మూడుసార్లకు బదులు, చాలా సార్లు భోజనం చేయడం చాలా బాగుంటుంది. చక్కెరవ్యాధి విషయంలో ఆహారపుటలవాట్ల గురించి సామాన్యంగా ఉన్న కొన్ని అపోహల్ని తొలగించుకునేందుకు ముందుకు చదవండి. చక్కెరవ్యాధితో ఉన్నవారు ఏమి తినాలో తెలుసుకోండి.

అపోహ 1: పూర్తిగా కార్బోహైడ్రేట్లను ఆపేయడం

వాస్తవం: కార్బోహైడ్రేట్లు తీసుకోవటాన్ని ఆపటం ద్వారా మనము శరీరం యొక్క వ్యవస్థను  బలహీనమైపోయేట్టు మరియు అలసట, నిస్సత్తువ మరింత ఎక్కువ అయ్యేట్టు చేస్తాము. వాస్తవానికి, వోట్మీల్, గోధుమ బియ్యం, సంపూర్ణ గోధుమ రొట్టె, బహుళ-గింజల ఆహారాలు, చియా విత్తనాలు, అవిసె గింజలు, సెమోలినా, అటుకుల అన్నం వంటి అధిక ఫైబర్ కల్గిన పిండి పదార్థాలు తినడం వల్ల మీకు శక్తిని పెంచడమే కాక మలబద్దకం నుండి మిమ్మల్ని రక్షిస్తాయి.

అపోహ 2: స్వీట్లు తినడం పూర్తిగా ఆపేయ్!

వాస్తవం: మీరు మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని బాగా నియంత్రించుకోగల్గితే మీరు తీపి పదార్థాలను (కొద్ధి కొద్ధిగా అందిస్తారు) అపుడపుడూ తీసుకోవచ్చు. తీపి తినాలన్న మీ కోరికలకు పండ్లు ఓ మంచి ప్రత్యామ్నాయం. పండ్లలో ఉండే సహజ చక్కెరలు "ఫ్రూక్టోజ్" శుద్ధిచేసిన చక్కెరల నుంచి తయారైన తీపి వంటకాలకు  మరియు బేకరీ ఉత్పత్తులకు మంచి ప్రత్యామ్నాయం. కానీ కొన్ని పండ్లు చాలా ఎక్కువ పాళ్లల్లో చక్కెర (గ్లైసెమిక్ ఇండెక్స్) ను కలిగి ఉన్నందున పండ్లను కొద్ది కొద్ధి పరిమాణాల్లో సేవించడం మంచిది. తీపి పదార్థాలను తినేందుకు ముందుగా మీ శరీరంలో రక్తం- గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తనిఖీ చేసుకోండి.

అపోహ 3: మూడు సార్లు మాత్రమే భోజనం తినండి

వాస్తవం: షుగర్ వ్యాధి నిపుణులైన డాక్టర్లు (ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్) చెప్పేదేమంటే రోజుకు కేవలం 3 సార్లకు బదులు తక్కువ వ్యవధుల్లో (small intervalls) ఆరు సార్లు కొద్ధి కొద్ది పరిమాణంలో భోంచేయమని. దీనివల్ల మీరు తరచుగా ఆకలిగొనడం అనే సమస్యే ఉండదు. ఇంకా, మీ చక్కర వ్యాధిని మీరు సమర్థవంతంగా నిభాయించగలుగుతారు.     

అపోహ 4: సలాడ్లు (పచ్చి కూరగాయల ముక్కలు) తింటే మాత్రమే మధుమేహం వేగంగా నియంత్రించబడుతుంది

వాస్తవం: నిజానికి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను చక్కబెట్టడం కోసం సమతుల్య భోజనం తినడం చాలా ముఖ్యం. నిపుణులు చెప్పేదేమంటే ‘ప్లేట్ పద్దతీ’ లో భోంచేయమని. అంటే   మీ ప్లేట్ లో సగభాగం సలాడ్లు మరియు పండ్లుతో నిండి ఉండాలి. ఇంక, మీ ప్లేట్ పాతిక భాగం కోడి మాంసం, చేప, కాటేజ్ చీజ్,పప్పులు మరియు తక్కువ కొవ్వు ప్రోటీన్లుఆ కల్గిన ఆహార పదార్థాలు నిండి ఉండాలి. ఇంక మిగిలిన పాతిక భాగం ప్లేట్ తక్కువ కార్బోరేట్లు కల్గిన రొట్టె, చపాతీలు, వివిధ గింజలతో తయారైన బ్రెడ్, బ్రౌన్ బియ్యం, అటుకులు కావచ్చునంటున్నారు నిపుణులు.

అపోహ 5: మీరు షుగర్ మందులు తీసుకుంటుంటే, మీకు నచ్చినది ఏదైనా తినొచ్చు.

వాస్తవం: మధుమేహ నిర్వహణ క్రమశిక్షణగా తినడం పై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఔషధాల సేవనం రక్తంలో గ్లూకోస్ ను నిల్వ చేయడానికి, గ్లూకోజ్ ను ఉపయోగించుకొని విష పదార్థాలను వేరుచేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది. మీరు ఔషధాలను తీసుకుంటున్నాను గదా అని ఎక్కువగా తినడం లేదా తాగడం కూడదు. బాధ్యతారాహిత్యంగా తినడంవల్ల రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను మరింత పెంచే ప్రమాదం ఉంది.

చక్కెరవ్యాధి ఉపద్రవాలు - Complications of Diabetes

మీకు తెలుసా? రక్తంలో నిరంతరం పెరిగిపోతుండే చక్కర స్థాయిలు శరీరంలోని ఇతర ముఖ్య అవయవాలకు చేటు చేస్తాయని? అందుకే "చక్కర వ్యాధి మరింతగా   ప్రేరేపితమయ్యే ఆరోగ్య పరిస్థితిని తెచ్చుకోకు" అంటూ మీ వైద్యులు, మీ శ్రేయస్సు కోరే ఆప్తులైన మీ కుటుంబ సభ్యులు సతతం పట్టు బట్టి మరీ మీకు చెబుతూనే ఉంటారు. సుమారు 15 నుండి 20 ఏళ్ళ దీర్ఘ కాలంపాటు చక్కర వ్యాధితో జీవిస్తున్నవారికి చక్కర వ్యాధి  (ప్రభావం ఇతర అవయవాల పై బడి) వారికి మరికొన్ని జబ్బులు దాపురింపజేస్తాయని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి. చక్కర వ్యాధిని సరిగా నియంత్రించని పక్షంలో దాని ప్రభావం వల్ల ఏఏ శరీర భాగాలకు ప్రమాదమేర్పడుతుందో ఇపుడు తెలుసుకుందాం.    

కళ్ళు

నియంత్రించబడని మధుమేహం వలన, ముఖ్యంగా టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ తో నివసించే వ్యక్తుల్లో, కళ్ళ నరాలు ఎక్కువగా బాధింపబడతాయి. కంటి నాడీ కణాలపై చక్కర వ్యాధి దాడి కారణంగా 'డయాబెటిస్ రెటినోపతీ', గ్లవుకోమా, కంటిశుక్లం వంటి తీవ్రమైన డయాబెటిక్ సంబంధమైన కళ్ల సమస్యలు ఉత్పన్నమవుతాయి. దృష్టిని పూర్తిగా కోల్పోయే ప్రమాదం కూడా సంభవించవచ్చు.    

  • డయాబెటిస్ రెటినోపతీ' పరిస్థితి వల్ల కంటిలో ఉన్న రెటీనా రక్తనాళాలు చిట్లడం, గడ్లు కట్టడం వంటివి జరిగి అంతర్గత రక్తస్రావానికి కారణమవుతుంది. తత్ఫలితంగా పూర్తి దృష్టి నష్టం వచ్చే ప్రమాదమూ ఉంది.
  • గ్లవుకోమా-పరిస్థితిలో కంటి కండరాల లోపల ఒత్తిడి కారణంగా మెదడు కణాలకు అనుసంధానించబడిన నరాలు  దెబ్బతింటాయి. మధుమేహం లేని వ్యక్తులకు కూడా గ్లాకోమా సంభవిస్తుంది, కాని మధుమేహం సరిగ్గా నియంత్రించి, నిర్వహించబడకపోతే చక్కర వ్యాధి మరింత విషమించే ప్రమాదం ఉందని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి.
  • కంటిశుక్లం లేక కంటి పొర ఏర్పడడం.   కంటి యొక్క సహజ కటకాలు సన్నని పొరను ఏర్పరుస్తాయి. అందువల్ల  దృష్టి చాలా మందగిస్తుంది. మధుమేహం లేని వారిలో కంటే మధుమేహం ఉన్నవారికి ఈ కంటిశుక్లం లేక 'కంటి పొర ఏర్పడడమనే సమస్య  5 రెట్లు ఎక్కువగా ఉన్నట్లు అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.
  • డయాబెటిస్ మాక్యులర్ ఎడెమా' - ఇది కంటి రెటీనాలో ఉండే మక్లలా ప్రాంతంలో మంట, వాపు కలిగి ఉన్న డయాబెటిస్ రెటినోపతి యొక్క ప్రగతిశీల రూపం.

మీకు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే, ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి మీ కళ్లను వైద్యుల చేత పరీక్షింపచేసుకోవాలని నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. కళ్ళు పొడిబారిపోవడం, కళ్ళ వెంట ఎక్కువగా  నీరుగారడం, కళ్ళ దురద, కళ్ళు ఎరుపెక్కడం దృష్టిలోపాలేర్పడడం వంటి లక్షణాలు కానవచ్చినట్లైతే ఏమాత్రం ఆలస్యం లేకుండా మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ఓరల్ హెల్త్/నోటి పరిశుభ్రత 

నియంత్రణ లేని  చక్కర వ్యాధి మరియు పేలవమైన నిర్వహణ వల్ల వివిధ నరాల వ్యాధులకు, నోటి ఇన్ఫెక్షన్లకు  దారితీస్తుంది. ఇంకా, నోటిలో చిగుళ్ళు, దంత సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అధిక గ్లూకోజ్ (చక్కెర) స్థాయిలు మీ నోటి కుహరంలో ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తాయి. చక్కర వ్యాధిని సరిగా నిర్వహించి నియంత్రించకపోతే దవడలు, దంతాలు, నోటి ప్రాంతం, నాలుక మరియు మొత్తం నోటి ఆరోగ్యం పాడైపోయే ప్రమాదముంది. నోటిలో బ్యాక్టీరియల్ మరియు ఇతర వ్యాధికారకాలైన క్రిములు చోటు చేసుకోవడం వల్ల జింజివిటిస్, కండోవిటిస్, కాన్డిడియాసిస్, పియోరియా వంటి వ్యాధులకు, చెడు శ్వాస మరియు పొడి లేదా బర్నింగ్ సమస్యలు వంటి పరిస్థితులకు దారితీస్తుంది.

చక్కర వ్యాధికి గురైన వారు సరైన నోటి పరిశుభ్రతని పాటించాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. పళ్ళపై ఫలకాన్ని ఏర్పరుచుకోకుండా రోజుకి కనీసం రెండుసార్లు బ్రష్ చేయాలి. ఆహారపు కణాలతో కూడిన లవణంలో గ్లూకోజ్ ఉన్నందున పళ్ళపై ఫలకం ఏర్పడుతుంది, ఇది పళ్ళపై పొరను ఏర్పరుస్తుంది. ఈ పొర బాక్టీరియాకు ఆలవాలమై గింజివిటిస్ మరియు పార్డోంటైటిస్ వంటి వ్యాధులకు దారితీస్తుంది. ఇంకా, నోటి గాయాలు, పూతల సమస్యను ఎదుర్కొంటుంటే, 5-7 రోజులైనా అవి మానక పొతే తక్షణమే దంతవైద్యుడిని సందర్శించమని వైద్య నిపుణులు హెచ్చరిస్తున్నారు. చక్కెర వ్యాధితో బాధపడే వారు ఆరునెలలకు ఒకసారి దంత వైద్యులచేత తనిఖీ  చేయించుకోవడం అనివార్యం.

హృదయం:

మధుమేహం ఉన్నవారు ఆ వ్యాధి లేనివారికంటే గుండెసంబంధమైన వ్యాధుల బారిన పడే ప్రమాదం మూడు నుంచి నాలుగు రేట్లు ఎక్కువ ఉంది. స్ట్రోక్స్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధులు బారిన పడే ప్రప్రమాదం హెచ్చు. కనుక,ఓరల్ హెల్త్ జాగ్రత్తలు, ప్రత్యేకించి టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్న వారికి తప్పనిసరి. తరచుగా చక్కెర వ్యాధి ఎక్కువగా ఉన్నవారు అధిక రక్తపోటు, అధిక స్థాయి కొలెస్ట్రాల్, అధిక స్థాయి ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు ఊబకాయం కలిగి ఉండటం సాధారణం, మరి అలంటి వారికి గుండె జబ్బులు లేదా స్ట్రోక్లు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువని వైద్యులు హెచ్చరిస్తున్నారు.

మధుమేహం కారణంగా గుండె కండరాలు, రక్త నాళాలు, మరియు నరాలు బలహీనపడతాయి. చివరకు గుండె జబ్బులకు దారితీసే అవకాశం ఉంది. అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (కొవ్వులు) తో పాటుగా నియంత్రించని మధుమేహం (హై ఎటమాటిక్ బ్లడ్ గ్లూకోస్ స్థాయిలు) హృదయ సంబంధిత సమస్యలను మరింతగా కలిగించే ప్రమాదం ఉందని వైద్య పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి.  

చక్కెర వ్యాధితో బాధపడే వారు జీవనశైలిని పూర్తిగా మార్చుకోవాలని, మంచి అలవాట్లు ఏర్పరచుకోవాలి అని, మద్యం మరియు పొగాకు తీసుకోవడం తగ్గించడం తప్పని సరి అని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. దీనివల్ల మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ (చక్కెర) స్థాయిలు సమతుల్యం చేయబడతాయి. అంతే కాక మార్చుకున్న మీ జీవనశైలి వివిధ హృదయ వ్యాధుల నుండి మిమ్మల్ని రక్షిస్తుంది అంటున్నారు వైద్యులు.

కిడ్నీ మరియు పిత్తాశయం

రక్తంలో అధిక గ్లూకోజ్ (చక్కెర) స్థాయిలు మన శరీర వడపోత వ్యవస్థ (మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం) కు గొప్ప ముప్పును కలిగిస్తాయి. మన శరీరంలో మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం మన శరీరం నుండి అన్ని వ్యర్థాలను తొలగించడానికి సహాయపడతాయని తెలుసు. నియంత్రించని మధుమేహంతో, మూత్రపిండాల యొక్క రక్త నాళాలు దెబ్బతింటాయి, తద్వారా, మన శరీర వడపోత వ్యవస్థకు ముప్పు వాటిల్లుతుంది. కనుక చక్కెరవ్యాధి ఉన్నవారు తమ మూత్రపిండాలు మరియు మూత్రాశయం ఆరోగ్యం పట్ల శ్రద్ధ వహించాలని పరిశోధనలు చెబుతున్నాయి. మూత్రపిండాలకు సంబంధించిన వ్యాధులను ప్రారంభ దశలోనే పరీక్షల ద్వారా కనుగొని చికిత్స చేయకపోతే ప్రాణాంతక ప్రమాదమని వైద్యులై చెప్తున్నారు. మూత్రపిండాల వ్యాధుల లక్షణాలైన రాత్రుల్లో పలుసార్లు మూత్రవిసర్జనకు పోవాల్సి రావడం, మూత్రానికి పొయ్యేటపుడు మంట పుట్టడం, మూత్ర పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గినా గాని లేదా పాదాలు, మడిమల్లో (మిడి-పాదాలు) వాపు రావడం మీరు గమనించినట్లయితే వెంటనే డాక్టర్ ని సంప్రదించడం చాలా అవసరం.    

లైంగిక ఆరోగ్యం

చక్కర వ్యాధి కల్గిన వారు-పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరూ కూడా- తమ లైంగిక ఆరోగ్య విషయంలో ప్రతికూల సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. చక్కెరవ్యాధున్న పురుషులకు అంగస్తంభన, నపుంసకత్వము, లిబిడో నష్టం, అకాల స్ఖలనం మరియు ఆలస్య స్ఖలనం వంటివి దాపురిస్తాయి. పది నుంచి పదిహేను సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ కాలం  మధుమేహం కలిగిన 50% పురుషులు అంగస్తంభన నుండి బాధపడుతున్నారని గణనీయమైన అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. అంగస్తంభనతో బాధపడుతున్న పురుషులు తరచుగా హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు గురవుతున్నారని పరిశోధకులు గుర్తించారు.

దీనికి విరుద్ధంగా మహిళలు, ముఖ్యంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ కు లోనైనవారు హార్మోన్ల అసమతౌల్యంతో బాధపడుతున్నారు. పిసిఒఎస్ (పాలీసిస్టిక్ అండాశయ సిండ్రోమ్) వంటి వ్యాధులు తరచుగా మధుమేహంతో అనుసంధానించబడి ఉంటాయి, ఇది (పాలీసిస్టిక్) మహిళల్లో వంధ్యత్వానికి ప్రధాన కారణం. మధుమేహం కారణంగా సంభవించే కొన్ని ఇతర సాధారణ పరిస్థితులేవంటే పొడి యోని , లైంగిక కోరికలు లేకపోవడం, సెక్స్ సమయంలో నొప్పి, మరియు ఉద్రేకం ఇబ్బందులు.

లైంగిక సమస్యలకు పురుషులు మరియు మహిళలు కూడా వైద్యుడుని సంప్రదించాలి. దీనివల్ల లైంగిక ఆరోగ్యానికి   సంబంధించిన చీకు చింతలు సులభంగా తగ్గటానికి ఎన్నో పరిష్కారాలు లభిస్తాయి. వైద్య టెక్నాలజీ మరియు తత్సంబంధ ఉత్పత్తులు, మందులు మరియు చికిత్సలు ఇటీవలికాలంలో ఎంతో పురోగమనం చెందాయి. అంగస్తంభన మరియు వంధ్యత్వం వంటి సమస్యలకు వైద్యులను సంప్రదించడం చాలా సహాయపడుతుంది. అయినప్పటికీ, చక్కెర వ్యాధి గలవారు రెగ్యులర్ గా  వ్యాయామం చేస్తూ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిల నియంత్రణకు శ్రద్ధ వహించాలని వైద్యులు సలహా ఇస్తున్నారు. అంగస్తంభన మరియు వంధ్యత్వం వంటి లైంగిక ఆరోగ్య సమస్యలను నివారించడానికి డాక్టర్లు షుగర్ పేషంట్లకు సిఫారసు చేసేదేమంటే రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రిం చుకొమ్మని మరియు సాధారణమైన వ్యాయామం నిత్యం చెయ్యమని. దీనివల్ల లైంగిక సమస్యలు కూడా తలెత్తవని డాక్టర్లంటున్నారు.      

మానసిక ఆరోగ్యం:

దీర్ఘకాలికంగా చక్కెర వ్యాధి ఉన్నవారు తరచూ భావోద్వేగ సంక్షోభానికి గురవుతారని మనస్తత్వవేత్తలు అంటున్నారు. మధుమేహమున్నవారు దేహారోగ్యంతో బాటు మానసిక ఆరోగ్యం కూడా బాగా చూసుకోవాలని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. చక్కెర వ్యాధి ఉన్నవారు తమ తమ జీవితంలో సంతోషంగా సంతృప్తిగా ఉన్నయెడల తమ శరీరములో చక్కెర నిల్వల ను కూడా సమర్ధవంతంగా నియంత్రించుకుంటున్నారని పరిశోధనలు తెలుపుతున్నాయి. సంతోషంగా లేని చక్కెర వ్యాధి గ్రస్తులతో పోల్చి చూద్దాం వల్ల ఇది నిరూపితమైంది అని పరిశోధకులు తేల్చి చెబుతున్నారు. 

కుటుంబ సభ్యులు కూడా చక్కెర వ్యాధి ఉన్న తమవారికి మానసికంగా వెన్నుదన్నుగా నిల్చి, వారిని ఎప్పుడూ సంతోషంగా ఉండేట్లు చూసుకొని, తద్వారా, వారి రక్తంలో చక్కెర నిల్వల సమతౌల్యతకు తోడ్పడాలని డాక్టర్లు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. జీవిత సుఖ-సంతోషాలను ఆస్వాదించడంలో చక్కెర వ్యాధి ఓ అడ్డంకి కాకూడదు మరి.  

చక్కెర వ్యాధి కొరకు మందులు

Medicine NamePack Siz
Azulix MfAzulix Mf 1 Forte Table
Gluconorm GGluconorm G 0.5 Mg For
Glisen MfGLISEN MF 1MG TABLET 10S
InsugenINSUGEN 30/70 40IU/10ML PFS INJECTIO
Glucoryl MGLUCORYL M 0.5MG TABLET 15S
Obimet TabletObimet 1000 Mg Tablet Sr
WosulinWOSULIN 30/70 100IU CARTRIDGE 3ML
Glimestar MGLIMESTAR M 2 P
Zoryl MZORYL M 0.
PrichekPRICHEK M1 FORTE TABL
Glycinorm MGlycinorm M 30 Od Tabl
Lupisulin MLUPISULIN M 30 100IU INJECTION 10ML
Gluconorm PgGLUCONORM PG L 2 TABLET
Glyciphage TabletGlyciphage SR 1gm Tablet
Insugen RINSUGEN R REFIL 100IU 3ML INJECTION
Blisto MfBlisto Mf 1 Mg/500 Mg Table
GlychekGLYCHEK 40MG TABLET
DaonilDaonil 2.5 Mg Tablet
Glynase MfGlynase MF Table
MixtardHUMAN MIXTARD 100IU INJECTION.
Glimestar PmGLIMESTAR PM 1
GlimyGLIMY 1MG TABLET
Glimy MGLIMY M 0.5MG TABLET 10 S
Glycomet GpGLYCOMET GP 1MG TABLET 10S
Glucoryl MvGLUCORYL-MV 1 TABLET 15
ధన్యవాదములు 
మీ నవీన్ నడిమింటి 

అస్వీకార ప్రకటన: ఈ సైటుపై లభ్యమవుతున్న మొత్తం సమాచారము మరియు లేఖనము కేవలం అవగాహనా ఆవశ్యకతల కొరకు మాత్రమే. ఇక్కడ ఇవ్వబడిన సమాచారమును ఏదైనా ఆరోగ్య సంబంధిత సమస్య లేదా అస్వస్థత నుండి కోలుకోవడానికి లేదా స్వస్థత కొరకు నిపుణుల సలహా లేనిదే ఉపయోగించుకోకూడదు. చికిత్స పరీక్షలు మరియు సేవల కొరకు ఎల్లప్పుడూ ఒక అర్హత పొందిన వైద్యుల సలహా తీసుకోవాలి.

మనకు థైరాయిడ్ ఉన్నది లేదా ఎలా తెలుసు కోవాలి

మీకు థైరాయిడ్  లక్షణాలున్నాయా... లేదా ? ఒక్కసారి థైరాయిడ్ టెస్ట్ చేయించుకోరూ...!అవగాహనా కోసం నవీన్ నడిమింటి సలహాలు 


థైరాయిడ్ గ్రంధి మన శరీరంలో జీవ క్రియలకు అత్యంత అవసరమైనది. ఇది బాగుంటేనే మనం కూడా ఆరోగ్యంగా ఉంటాం. దీని పనితీరు సరిగా లేకుంటే ఎన్నో సమస్యలు చుట్టుముడతాయి. ప్రతి ఒక్కరూ దీని పనితీరు గురించి తప్పకుండా తెలుసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంది. థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో తేడా వస్తే మన శరీరం ఎన్నో లక్షణాల ద్వారా దాన్ని మనకు తెలియజేస్తుంది. అవేంటన్నది తెలుసుకుంటే థైరాయిడ్ ను జాగ్రత్తగా చూసుకుంటూ హెల్దీగా ఉండొచ్చు.


గొంతు ముందు భాగంలో...
థైరాయిడ్ గ్రంధి కేవలం రెండు అంగుళాలంత పరిమాణంలో మన గొంతులో ముందు భాగంలో ఉంటుంది. అచ్చం సీతాకోక చిలుక మాదిరిగా ఉంటుంది. కచ్చితంగా చెప్పాలంటే స్వరపేటిక కింద ఉంటుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి తల్లిగర్భంలో ఉన్న శిశువులో 14వ వారం నుంచి పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. మనకు ఆక్సిజన్ ఎలా ప్రాణావసరమో, థైరాయిడ్ గ్రంధికి కూడా ఐయోడిన్ అంతే అవసరం. తల్లి గర్భంలోని శిశువులో ఈ గ్రంధి తొలుత నాలుక వెనుక భాగంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆ తర్వాత దానంతట అదే బిడ్డ ఎదుగుతున్న కొద్దీ స్వరపేటిక కింది భాగంలోకి వెళ్లిపోతుంది. తల్లి గర్భం నుంచి భూమ్మీదకు వచ్చేనాటికి పూర్తిగా మెడ ముందు భాగంలోకి వచ్చేయాలి. చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో ఇది నాలుక వెనుక భాగంలోనే ఆగిపోవడం లేదా మెడ పై భాగంలో నిలిచిపోవడం జరుగుతుంది. అలాగే అరుదుగా ఇది ఛాతీ భాగం వరకూ వెళ్లిపోతుంది.  

పనితీరు ఇలా...
మనం తీసుకునే ఐయోడిన్ ఉప్పు సహా పలు ఆహార పదార్థాల నుంచి అందే అయోడిన్ సాయంతో థైరాయిడ్ గ్రంధి పనిచేస్తుంటుంది. ఇది పనిచేయాలంటే అయోడిన్ తప్పనిసరి. ఈ గ్రంధి ఐయోడిన్ ను గ్రహించి దాన్ని థైరాయిడ్ హార్మోన్లగా మారుస్తుంది. థైరాక్సిన్ (టీ4), ట్రై అయోడోథైరాయిన్ (టీ3) అన్నవి థైరాయిడ్ హార్మోన్లు. మన శరీరంలో థైరాయిడ్ కణాలు ఐయోడిన్ తోపాటు అమైనో యాసిడ్ అయిన టైరోసిన్ సాయంతో టీ3, టీ4ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఈ టీ3, టీ4 రక్త ప్రవాహం ద్వారా శరీరమంతటా వ్యాప్తిస్తాయి. దాంతో ఇవి జీవక్రియలను నియంత్రిస్తాయి. కేలరీలను శక్తిగా మార్చేందుకు ఇవి చాలా అవసరం. ప్రొటీన్, ఫ్యాట్, కార్బొహైడ్రేట్లను టీ3, టీ4 నియంత్రిస్తాయి. ఓ కణం ఎంత మేరకు శక్తిని తీసుకోవాలన్నది వీటిపైనే ఆధారపడి ఉంటుంది.  

థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయులను బట్టే కణాలు జీవక్రియలను నియంత్రించడం ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా థైరాయిడ్ గ్రంధి 80 శాతం టీ4ను, 20 శాతం టీ3ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. టీ4 కంటే టీ3 నాలుగు రెట్ల అధిక శక్తిమంతం. ఇక పిట్యూటరీ గ్రంధి నియంత్రణలో థైరాయిడ్ గ్రంధి పనిచేస్తుంటుంది. పిట్యూటరీ గ్రంధి వేరుశనగ గింజ పరిమాణంలో మెదడులో ఉంటుంది. థైరాయిడ్ హార్మోన్లు టీ3, టీ4 మరీ తక్కువ స్థాయికి పడిపోయినప్పుడు పిట్యూటరీ గ్రంధి థైరాయిడ్ ఉత్ప్రేరక హార్మోన్ (టీఎస్ హెచ్) ను విడుదల చేస్తుంది. అప్పుడు థైరాయిడ్ గ్రంధి మరింతగా హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసేలా టీఎస్ హెచ్ ప్రేరేపిస్తుంది. టీఎస్ హెచ్ ఇచ్చిన బూస్ట్ తో థైరాయిడ్ గ్రంధి టీ3, టీ4 హార్మోన్లను మరింతగా విడుదల చేస్తుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి తిరిగి టీ3, టీ4 హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని పెంచిన తర్వాత ఆ విషయాన్ని పిట్యూటరీ గ్రంధి గ్రహించి టీఎస్ హెచ్ విడుదలను తగ్గించేస్తుంది. రక్తంలో టీ3, టీ4 స్తాయులు అధిక స్థాయికి చేరాయని గుర్తిస్తే పిట్యూటరీ గ్రంధి టీఎస్ హెచ్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది. ఇక పిట్యూటరీ గ్రంధిని మెదడులోని హైపోథాలమస్ అనే గ్రంధి నియంత్రిస్తుంది. ఇది టీఎస్ హెచ్ ను విడుదల చేయడానికి అవసరమైన టీఆర్ హెచ్ అనే హార్మోన్ ను విడుదల చేస్తుంది. ఈ టీఆర్ హెచ్ సాయంతో పిట్యూటరీ గ్రంధి టీఎస్ హెచ్ ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఏదైనా వ్యాధి లేదా పిట్యూటరీ గ్రంధిలో గడ్డలు ఏర్పడితే అది థైరాయిడ్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిపై ప్రభావాన్ని చూపిస్తుంది.

జీవ క్రియల్లో కీలకం
శ్వాసతీసుకోవడం, గుండె రేటు, శరీర బరువు, కండరాల బలం, రుతుచక్రం, శరీర ఉష్ణోగ్రత, కొలెస్టరాల్ (కొవ్వు) స్థాయులుు, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థల పనితీరును థైరాయిడ్ గ్రంధి నియంత్రిస్తుంది. టీ3, టీ4 హార్మోన్లు రక్తం ద్వారా శరీరంలోని ప్రతీ కణాన్ని చేరతాయి. తద్వారా జీవక్రియల వేగాన్ని నియంత్రిస్తాయి. ఉదాహరణకు గుండె ఎంత వేగంతో కొట్టుకోవాలి, తీసుకున్న ఆహారాన్ని జీర్ణవ్యవస్థ ఎంత వేగంగా ప్రాసెస్ చేయాలి అనేవి థైరాయిడ్ హార్మోన్లు అయిన టీ3, టీ4 పైనే ఆధారపడి ఉంటాయి. ఒకవేళ ఈ జంట థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్థాయులు తగ్గాయనుకోండి... గుండె రేటు కూడా సాధారణం కంటే తక్కువకు పడిపోతుంది. మలబద్దకం, బరువు పెరగడం ఇలా ఎన్నో సమస్యలు చుట్టుముడతాయి. అదే టీ3, టీ4 అధిక స్థాయులకు చేరితే గుండె రేటు పెరిగిపోతుంది. డయోరియా, బరువు కోల్పోతారు. కేలరీలు ఏ స్థాయిలో ఖర్చవ్వాలన్నది ఇవే నిర్ణయిస్తాయి. కేలరీల వినియోగాన్ని బట్టే బరువు పెరగడం, తరగడం ఆధారపడి ఉంటుందని తెలుసుకోవాలి. మన దేశంలో ప్రతీ 10 మందిలో ఒకరు థైరాయిడ్ సంబంధిత సమస్యతో బాధపడుతున్నారు.

టీ3, టీ4 పెరిగితే (హైపర్ థైరాయిడిజం)
ఆందోళన, చిరాకు, మూడీగా ఉండడం, అధికంగా చెమట పట్టడం, గుండె స్పందనల వేగం పెరిగిపోవడం (పాల్పిటేషన్స్), అధిక ఉష్ణోగ్రతలకు తట్టుకోలేని సున్నితత్వం, చేయి వణకడం, బరువు తగ్గడం, జుట్టు రాలడం, నెలసరి క్రమం తప్పడం లేదా రుతుచక్రాలు చిన్నవిగా మారడం వంటివి థైరాయిడ్ హార్మోన్లు తగ్గితే కనిపిస్తాయి. థైరాయిడ్, కార్డియో వాస్కులర్ వ్యవస్థలకు సన్నిహిత సంబంధాలున్నాయి. అందుకే థైరాయిడ్ హార్మోన్ల వ్యవస్థ గతితప్పితే వెంటనే గుండెపై ప్రభావం చూపిస్తుంది. హైపర్ థైరాయిడిజం సమస్యను నివారించేందుకు థైరాయిడ్ అధిక ఉత్పత్తిని నివారించే మందులను వైద్యులు సూచిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో థైరాయిడ్ కేన్సర్, గొంతు కేన్సర్లలో రేడియేషన్ థెరపీ కారణంగా థైరాయిడ్ గ్రంధిని పూర్తిగా తొలగించాల్సి వస్తుంది. సర్జరీ ద్వారా థైరాయిడ్ గ్రంధిని పాక్షికంగా, లేదా పూర్తిగా తొలగించే అవకాశం లేకపోలేదు.

టీ3, టీ4 స్థాయులు తగ్గితే (హైపో థైరాయిడిజం)
నిద్రకు సంబంధించిన సమస్యలు, అలసిపోవడం, ఏకాగ్రత లోపించడం లేదా దృష్టి నిలపలేకపోవడం, డ్రై స్కిన్ లేదా హెయిర్, ఒత్తిడి, శీతల వాతావరణం పడకపోవడం, తరచుగా, అధిక రక్తస్రావంతో కూడిన రుతుచక్రాలు, కీళ్ల, కండరాలలో నొప్పులు సమస్యలు ఎదురవుతాయి. అలాగే, జుట్టు రాలడం, జ్ఞాపకశక్తి క్షీణించడం, గుండె రేటు తగ్గడం, మలబద్దకం వంటి సమస్యలు కనిపిస్తాయి. దీనికి చికిత్సగా థైరాక్సిన్ హార్మోన్ సింథటిక్ డ్రగ్ ను వైద్యులు సూచించొచ్చు. ఇలా మందులు సూచిస్తే జీవిత కాలం పాటు వాడాల్సి ఉంటుంది. సాధారణంగా పురుషుల కంటే మహిళలపై ఇది ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది. మరీ ముఖ్యంగా 60 ఏళ్లు దాటిన మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపించే సమస్య ఇది. ఐయోడిన్ లోపం వల్ల రావచ్చు. లేదా రోగ నిరోధక వ్యవస్థకు సంబంధించి హషిమోటోస్ థైరాయిడైటిస్ వల్ల కూడా కావచ్చు. ఇందులో బ్యాక్టీరియా నుంచి రక్షణ కల్పించాల్సిన యాంటీబాడీలు థైరాయిడ్ గ్రంధిని బయటి శక్తిగా పొరపడి దానిపై దాడి చేయడం వల్ల పనితీరు దెబ్బతింటుంది.

గర్భిణులు మరింత జాగ్రత్తగా ఉండాలి
శిశువుకు కావాల్సిన ఐయోడిన్ తల్లి నుంచే వెళ్లాలి. శిశువు మెదడు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందాలంటే అందుకు థైరాయిడ్ హార్మోన్లు అవసరం. అందుకే గర్భిణులు తమ ఆహారంలో నిర్ణీత పరిమాణం మేర అయోడిన్ అందేలా చూసుకోవాలి. అప్పుడే శిశువులో థైరాయిడ్ హార్మోన్ పరంగా సమస్యలు రాకుండా నివారించుకోవచ్చు. ఒక్క థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఎన్నో రకాల ఎదుగుదలకు కీలకం. గర్భిణుల్లో థైరాయిడ్ హార్మోన్లు తగ్గితే అంటే హైపోథైరాయిడిజం కారణంగా శిశువుకు ఐక్యూ సమస్యలతోపాటు మానసిక ఎదుగుదల లోపం కూడా ఎదురుకావచ్చని పలు వైద్య పరిశోధనల్లో వెల్లడైంది. అందుకే గర్భంతో ఉన్నవారు తన కోసం, తన గర్భంలోని శిశువు కోసం తగినంత మోతాదులో ఐయోడిన్ అందేలా చూసుకోవాలి. శిశువు ప్రసవించిన తర్వాత మొదటి 30 నిమిషాల్లోపలే వారిలో టీఎస్ హెచ్ స్థాయిలు బాగా పెరిగిపోతాయి. అయినప్పటికీ తల్లిలోని థైరాయిడ్ హర్మోన్ వారికి రక్షణనిస్తుంది. కానీ ప్రతీ 4000 మందిలో ఒక శిశువు కంజెన్షియల్ హైపోథైరాయిడిజం (పుట్టుకతో) సమస్యతో జన్మిస్తారు. థైరాయిడ్ గ్రంధి డెవలప్ కాకపోవడం వల్ల ఈ సమస్య ఏర్పడుతుంది. దీంతో థైరాయిడ్ హర్మోన్లు ఉత్పత్తి కాకపోవడం లేదా ఐయోడిన్ లోపం వల్ల ఇలా జరగడానికి అవకాశం ఉంది. చికిత్స ద్వారా దీన్ని నయం చేయవచ్చు. దీన్ని గుర్తించకుండా, చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే హైపో థైరాయిడిజం వల్ల చిన్నారిలో ఎదుగుదల లోపం, శాశ్వత మేధోపరమైన సామర్థ్యలోపానికి దారితీస్తుంది. అందుకే నేడు ఆస్పత్రుల్లో ప్రసవానంతరం ప్రతీ శిశువుకు టీఎస్ హెచ్ టెస్ట్ చేయడం తప్పనిసరిగా అమలు చేస్తున్నారు.

యుక్తవయసుపై
థైరాయిడ్ సమస్య ఉంటే యక్తవయసు రాక ఆలస్యమవుతుంది. మన శరీరంలో వయసుకు తగ్గ మార్పులు వస్తుంటాయని తెలుసు. ఉదాహరణకు యవ్వన దశలో స్త్రీలలో రుతుచక్రం ప్రారంభం అవుతుంది. పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ తన పనితీరును ప్రారంభించేది ఈ దశలోనే. దానికి తగ్గట్టు శరీరంలోనూ మార్పులు చోటు చేసుకుంటాయి. మరి వీటన్నింటికీ థైరాయిడే కీలకం. ఇది లోపిస్తే యవ్వనదశ ప్రారంభం ఆలస్యం అవుతుంది. లేదా బలహీనంగా ఆలస్యంగా మొదలవుతుంది. ఇది తదుపరి శారీరక నిర్మాణం, సామర్థ్యంపైనా ప్రభావం చూపిస్తుంది. నెలసరి క్రమ పద్ధతి లోపించడం, అధిక రక్తస్రావం కావడం వంటివి కనిపిస్తాయి.

పెద్ద వయసులో
60 ఏళ్లు దాటిన వారిలో థైరాయిడ్ సమస్యలు కనిపిస్తుంటాయి. పెద్ద వయసు కావడంతో హార్మోన్ ఉత్పత్తిలో తేడా రావడం, పలు మందుల దుష్ప్రభావాలు, గుండె, గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్, నరాల సంబంధిత సమస్యల వల్ల కూడా ఇలా జరుగుతుంది. అయితే, పెద్ద వయసు వారిలో థైరాయిడ్ సమస్య ఉందని గుర్తించడం మామూలుగా కష్టం. ఈ తరహా సమస్యలుంటే రక్తపరీక్ష చేయించుకుని చికిత్స తీసుకుంటే ఆరోగ్యంతో కూడిన ఆయుర్దాయాన్ని పెంచుకోవచ్చు.
జనవరి 21, 2020
ధన్యవాదములు 
మీ నవీన్ నడిమింటి 
విశాఖపట్నం 

20, జనవరి 2020, సోమవారం

*బరువు పెరుగుతున్నారా? పీసీఓస్‌ కారణంగా ముఖంపై అవాంఛిత రోమాలతో ఇబ్బంది పడుతున్నారా?#PCOS గురించి


పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ అండాశయ సిండ్రోమ్ (PCOS) అంటే ఏమిటి?

పాలిసిస్టిక్ ఓవరి సిండ్రోమ్ లేక పి సి ఒ ఎస్ (PCOS) గా సంక్షిప్తీకరించిన ఈ రుగ్మత మహిళల్లో హార్మోన్ల అసమతుల్యత కారణంగా కనపడే ఓ వ్యాధిలక్షణాల సంకలనం. ఇది సాధారణంగా 18-35 ఏళ్ల వయస్సు మధ్య ఉండే పునరుత్పాదక వయస్సున్న మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ రుగ్మత యొక్క పేరును దాని యొక్క సాంప్రదాయిక లక్షణాల నుండి పొందింది. బాధిత మహిళల అండాశయాలు (ఎల్లప్పుడు కాదు) 12 లేక అంతకంటే ఎక్కువ ఏకవిదారక ఫలాల్ని కల్గి ఉంటాయి. కనీసం ఒక అండాశయం లేక ఎక్కువ అండాశయాల్లో ఈ ఏకవిదారక ఫలాల్ని, ఫోక్లికల్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (FSH) మరియు లుటినైజింగ్ (luteinizing) హార్మోన్ (LH) వంటి ఇతర హార్మోన్ల చెదిరిన స్థాయిలతో పాటు అండాశయాలు కనీసం ఒక 12 లేదా ఎక్కువ ఫోలికల్స్ కలిగి ఉంటాయి.

దీని ప్రధాన సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఏమిటి?

లక్షణాలు ఇలా ఉంటాయి

  • అమేనోరియా అంటే ఋతుచక్రాలు లేదా ముట్లు క్రమంగా లేకపోవడం
  • డిస్మెనోరియా అంటే బాధాకరమైన ఋతుచక్రాలు (ముట్లు)
  • అక్రమ ఋతుచక్రాలు
  • హిర్సూటిజం అనగా శరీరంపైన మరియు ముఖముపైన అధికమైన జుట్టు పెరుగుదల
  • మొటిమలు (acne)
  • కటి (పెల్విక్) ప్రాంతంలో నొప్పి
  • గర్భవతి కావడం కష్టమవడం
  • ఊబకాయం, ఉదరభాగంలో కొవ్వు చేరడమనే ధోరణిని కల్గి ఉండడం
  • పరిధీయ ఇన్సులిన్ నిరోధకత
  • వంధ్యత్వం/సంతానలేమి
  • రోగి ఋతు లోపాలు, అడ్రినల్ ఎంజైమ్ లోపాలు, వంధ్యత్వం, ఊబకాయం మరియు జీవక్రియ సిండ్రోమ్, లేదా మధుమేహం యొక్క కుటుంబ చరిత్రతో ఉండవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, వారు (రోగులు) అధిక రక్తస్రావం లేదా దీర్ఘకాలిక ముట్లు (రుతుక్రమం) వస్తున్నట్లు  ఫిర్యాదు చేయవచ్చు.

దీని ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి?

పోలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (లేక PCOS) జన్యు సిద్ధతను (genetic predisposition) చూపిస్తుంది మరియు తల్లిదండ్రుల నుండి ఓ అలైంగిక క్రోమోజోమ్ సంబంధిత (ఆటోసోమల్) ఆధిపత్య పద్ధతిలో వారసత్వంగా వచ్చినట్లు కనిపిస్తుంది. రోగులు తమ శరీరాల్లో, ముఖ్యంగా టెస్టోస్టెరాన్, ఆండ్రోజెన్ల (మగ హార్మోన్లు) స్థాయిని కలిగి ఉంటారు. ఈ హార్మోన్లు అండోత్సర్గం నమూనాలతో జోక్యం చేసుకుంటాయి మరియు ఇతర లక్షణాల శ్రేణికి దారి తీస్తుంది. హార్మోన్లు ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వత ఆటంకానికి దారితీస్తాయి. ఈ అపరిపక్వ ఏకవిదారక ఫలాలు (follicles) అండాశయం ద్రవం నిండిన తిత్తులు నిండినట్లుగా కనిపిస్తాయి.

దీనిని ఎలా నిర్ధారణ చేస్తారు మరియు దీనికి చికిత్స ఏమిటి?

రోగ నిర్ధారణ వివరణాత్మక వైద్య (క్లినికల్) చరిత్ర మరియు భౌతిక పరీక్షను కలిగి ఉంటుంది. ప్రయోగశాల పరిశోధనల్లో థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ పరీక్షలు; FSH యొక్క స్థాయిలు, ప్రోలాక్టిన్, మరియు LH; టెస్టోస్టెరోన్ (testosterone) మరియు బ్లడ్ గ్లూకోజ్ స్థాయిలు. వీటికి ముందు, అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ వంటి నాన్-ఇన్వాసివ్ ఇమేజింగ్ను వైద్యుడు సూచించవచ్చు. అండాశయాల్లో ముత్యాల హారంలాగా తిత్తులు గోచరించడం జరుగుతుంది.

చికిత్సలో భాగంగా రోగిని ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని అలవరచుకోమని ప్రేరేపించడం. హార్మోన్ల సంతులనాన్ని తిరిగి పొందడానికి చేసుకోవాల్సిన మార్పులు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, బరువు తగ్గడం మరియు క్రమం తప్పని సాధారణ వ్యాయామం. ఇంకా, హార్మోన్ల చికిత్సను డాక్టర్ సూచించవచ్చు. మెట్ఫోర్మిన్ వంటి ఇన్సులిన్ సెన్సిటిజింగ్ ఔషధాలను ప్రీ-డయాబెటీస్ లేదా ఇన్సులిన్ నిరోధకత కలిగినవారికి సహాయపడతాయి.

పోలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్మందులు - Medicines for Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) 

పోలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ మందు కోసం వాడాలి అనుకున్న వాళ్ళు కు మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్ సలహాలు మేరకు మందులు వాడాలి 

Medicine NamePack Size
i-PillIpill 1.5 Mg Tablet
Duoluton L TabletDuoluton L 0.25 Mg/0.05 Mg Tablet
Loette TabletLoette Tablet
Ovilow TabletOvilow 0.02 Mg/0.1 Mg Tablet
Ovral G TabletOvral G 0.05 Mg/0.5 Mg Tablet
Ovral L TabletOvral L 0.03 Mg/0.15 Mg Tablet
Suvida TabletSuvida 0.3 Mg/0.03 Mg Tablet
MetafolateMETAFOLATE TABLET
Triquilar TabletTriquilar Tablet
Dearloe TabletDearloe 0.02 Mg/0.1 Mg Tablet
Ergest TabletErgest 0.05 Mg/0.25 Mg Tablet
Ergest Ld TabletErgest Ld 0.03 Mg/0.15 Mg Tablet
Esro TabletEsro 0.03 Mg/0.15 Mg Tablet
Elyn 35ELYN 35MG TABLET 28S
Esro G TabletEsro G 0.050 Mg/0.250 Mg Tablet
SmartilonSMARTILON 20MG TABLET 21S
Esro L TabletEsro L 0.02 Mg/0.10 Mg Tablet
Florina TabletFlorina 0.1 Mg/0.02 Mg Tablet
Florina G TabletFlorina G 0.05 Mg/0.25 Mg Tablet
Florina N TabletFlorina N Tablet
Mala D TabletMala D Tablet
Nogestol TabletNogestol 0.15 Mg/0.03 Mg Tablet
Orgalutin TabletOrgalutin 0.05 Mg/2.5 Mg Tablet
Levora TabletLEVORA TABLET 10S
ధన్యవాదములు 
మీ నవీన్ నడిమింటి 

అస్వీకార ప్రకటన: ఈ సైటుపై లభ్యమవుతున్న మొత్తం సమాచారము మరియు లేఖనము కేవలం అవగాహనా ఆవశ్యకతల కొరకు మాత్రమే. ఇక్కడ ఇవ్వబడిన సమాచారమును ఏదైనా ఆరోగ్య సంబంధిత సమస్య లేదా అస్వస్థత నుండి కోలుకోవడానికి లేదా స్వస్థత కొరకు నిపుణుల సలహా లేనిదే ఉపయోగించుకోకూడదు. చికిత్స పరీక్షలు మరియు సేవల కొరకు ఎల్లప్పుడూ ఒక అర్హత పొందిన వైద్యుల సలహా తీసుకోవాలి.

50 సంవత్సరాలు వయసు దాటిన వాళ్ళు శీఘ్రస్ఖలనం సమస్య ఉన్న వాళ్ళు కు పరిష్కారం మార్గం

*లైంగిక అసంతృప్తి అవగాహన ,అంగస్తంభన సమస్యలు* , *Awareness in Sexual disappointment  after 45age not below 40
 అవగాహన , Awareness in Sexual disappointment- 

ఆమెకు అదో సందిగ్ధం! పెద్ద ఇబ్బంది!! ఏం మాట్లాడాలో.. ఏం మాట్లాడకూడదో.. మనసు విప్పి మాట్లాడితే తను ఎలా స్పందిస్తారో.. ఏదో ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుంటుంది. నిజానికి సమస్య అతనిది! కానీ ఫలితం అనుభవించేది ఇద్దరూ. అందుకే ఈ సమస్యను కేవలం 'అతని సమస్య'గానే చూడటానికి లేదు. పరిష్కారంలో అరమరికలు లేని తన చొరవ, భాగస్వామ్యం, ప్రేరణ, ప్రోత్సాహం కీలకం! అందుకే పురుషుడి పటుత్వ లోపం, ఈ విషయంలో భాగస్వాములు ఇరువురి భావపరంపరను స్త్రీల కోణం నుంచి కూడా చూడటం అవసరమని విశ్లేషిస్తున్నారు ప్రముఖ ఆండ్రాలజిస్ట్‌ డా|. సుధాకర్‌ కృష్ణమూర్తి. అంతర్జాతీయ నిపుణులతో ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (డబ్ల్యూహెచ్‌ఓ) ఏర్పాటు చేసిన 'లైంగిక ఆరోగ్యం, పునరుత్పత్తి, పరిశోధన కమిటీ'కి ఆసియా దేశాల ప్రతినిధిగా నియమితులైన ఆయన అందిస్తున్న వ్యాసం ఈ వారం ప్రత్యేకం.

ఎప్పటి నుంచో ఎదురుచూస్తున్న ఏకాంతం ఆ రోజు దొరికింది. ఆయనా, నేనూ.. ఆ సాయంత్రం గురించి చాలా కలలు కన్నాం. నేనెంతగాప్రోత్సాహం, ప్రేరణనిచ్చినా ఎందుకో స్పందన లేదు. ప్రయత్నించినకొద్దీ తను మరింత అసహనానికి, అశక్తతకు లోనయ్యాడేగానీ ఫలితం లేకపోయింది. చివరికి 'ఈ మధ్యేంటో ఇలా అవుతోంది' అంటూ తను చాలా ముభావంగా అయిపోయాడు. తన వల్ల నాకూ తృప్తి దక్కటం లేదని అపరాధ భావనలోకి జారిపోయాడు. నాకూ ఏదో కొరతగా, వెలితిగా అనిపించటం ఆరంభమైంది. నిజం చెప్పొద్దూ.. కొద్దిగా కోపం కూడా వచ్చింది. ఇదే మొదటిసారి కూడా కాదు. అంతకు ముందూ కొన్నిసార్లు అంతా సజావుగా సాగుతున్నట్టే ఉండేంది, అంతలోనే పట్టుజారిపోయేది. ఏమైనా తనని బాధపెట్టటం ఎందుకులెమ్మని 'ఏం ఫర్వాలేదులే. కలిసి గడపటం ప్రధానంగానీ అదంత ముఖ్యమేం కాదు..' అని అనునయంగా మాట్లాడేశాను. కానీ జీవితాంతం ఇలా సర్దుకోవటం అన్నంత తేలిక కాదు కదా..!''

...ఇది ఈమె ఒక్కరికే ప్రత్యేకమైన సందర్భమేం కాదు. ఒక వయసు వచ్చాక తమ భాగస్వాములతో ఎంతోమంది స్త్రీలు తరచూ ఎదుర్కొనే అనుభవమే ఇది. అసంతృప్తి పురుషునికే కాదు.. స్త్రీకీ ఉంటుంది. మరి ఈ విషయంలో పురుషుడు ఏం చెయ్యాలి? దీన్ని అధిగమించటంలో స్త్రీ పాత్ర ఎంత?

ఆమె మనసులో..
భాగస్వామి నుంచి లైంగికంగా తగినంత తృప్తి లభించని పరిస్థితుల్లో స్త్రీ మనసులో రేగే భావ పరంపర.. పరిపరివిధాలుగా ఉండొచ్చు.
''బహుశా శారీరకంగా తనలో ఏదైనా లోపం, సమస్యలు తలెత్తుతున్నాయేమో!''
85% పురుషుల లైంగిక పటుత్వ సమస్యలకు స్పష్టమైన కారణాలుంటాయి. వీటిని గుర్తించి చికిత్స చెయ్యచ్చు. కొన్నింటిని పూర్తిగా నయం చెయ్యచ్చు. వైద్యులతో చర్చించటం అవసరం.
''మా దాంపత్య బంధంలో ఏదైనా లోపం తలెత్తుతోందా? అన్న అనుమానం వేధిస్తోంది.''
కొన్నిసార్లు దాంపత్య బంధంలో తలెత్తిన ఇతరత్రా భావోద్వేగ, మానసిక సమస్యలు ఈ పటుత్వ లోపాల రూపంలో ప్రతిఫలించొచ్చు. అన్యోన్యంగా కలిసుండాలన్న భావన బలంగా ఉంటే ఈ పటుత్వ లోపాలను సరిదిద్దుకోవటంలో భాగంగానే ఆ భావోద్వేగ సమస్యలూ సర్దుకుంటాయి.

''నామీద లోపల కోపం ఉందేమో. బహుశా నాకే తన మీద అంత గాఢమైన భావన లేదేమో!''

రోజువారీ చికాకులు, కోపతాపాలూ సహజమేగానీ తీవ్రమైన కోపం గూడుకట్టుకుని ఉంటే పైకేమీ కనబడకపోయినా అది లైంగిక వాంఛలను ప్రభావితం చెయ్యచ్చు. సమస్య పరిష్కారానికి, చికిత్స సమర్థంగా పనిచేయటానికి కూడా ఈ కోపాన్ని పరిష్కరించుకోవటం అధిగమించటం అవసరం.

''హమ్మయ్య. నాకు ఆసక్తిలేదుగానీ.. ఆ నెపమేదో తన మీది నుంచే పోతోంది!''

రకరకాల కారణాల రీత్యా నడి వయసుకు వచ్చేసరికి కొందరు స్త్రీలకు సంభోగం మీద ఆసక్తి కొంత తగ్గుతుంది. పైకి చెప్పలేక, భాగస్వామి కోరికను మన్నించలేక సతమతమవుతుంటారు. ఇలాంటి వారికి భాగస్వామి పటుత్వలోపం ఒక సదవకాశంగా పరిణమిస్తుంటుంది.

సమస్య ఒకరిది.. ఇబ్బంది ఇద్దరిదీ!
స్తంభన లోపాలు, శీఘ్రస్ఖలనం.. ఈ రెండూ దాంపత్య జీవితంలో కనిపించని అలజడి సృష్టిస్తాయి! నిజానికి ఈ రెండూ ఏమంత అరుదైన సమస్యలేం కాదు. స్తంభన సమస్యలు ఎంత సర్వసాధారణమైనవంటే కనీసం 10% పురుషులు ఏదో సమయంలో వీటిని ఎదుర్కొంటూనే ఉంటారు. చాలామందిలో ఇవి దీర్ఘకాలికంగానూ పరిణమిస్తాయి. నిజానికి ఇవి పురుషుడికి సంబంధించిన సమస్యలే అయినా.. వీటి ఫలితాన్ని, పరిణామాలను మాత్రం ఇద్దరూ పంచుకోవాల్సి వస్తుంది. సంభోగం ఇరువురికీ సంతృప్తికరంగా సాగేందుకు అవసరమైనంత పటుత్వం, స్తంభన లేకపోవటం ఒక సమస్య అయితే.. మొదట్లో బాగానే ఉన్నా రతిక్రీడ సంతృప్తికరంగా ముగిసేంత వరకూ గట్టిదనం లేకుండా శీఘ్రంగా స్ఖలనమైపోవటం మరో సమస్య. వీటివల్ల పురుషుడు తీవ్ర అసహనానికి, నిస్సహాయతకు లోనవటమే కాదు.. భాగస్వామి కూడా మౌన, మానసిక వ్యథకు, ఆవేదనకు, అసంతృప్తికి గురవుతుంటుంది. వీటిని గురించి పైకి మాట్లాడితే పరిణామాలెలా ఉంటాయో... మాట్లాడకపోతే పరిస్థితేమిటో ఏమీ తెలియని సందిగ్ధం! అందుకే ఈ సమస్యలను కేవలం పురుషుడి వైపు నుంచే కాదు.. స్త్రీ వైపు నుంచీ విశ్లేషించి పరిష్కారాలను అన్వేషించాల్సి ఉంటుంది. వాస్తవానికి ఇవి పురుషుడిలో తలెత్తే సమస్యలే అయినా వీటిని అధిమించటానికి స్త్రీ భాగస్వామ్యం అనివార్యం, అత్యవసరమని గుర్తించటం ముఖ్యం!

మౌనం.. కాదు మార్గం!
దాంపత్య జీవితంలో ఎదుర్కొంటున్న ఈ ఇబ్బంది గురించి చాలామంది భార్యాభర్తలు మౌనంగా లోపల్లోపల వ్యథ చెందుతుంటారేగానీ పైకేమీ మాట్లాడరు. కనీసం తమలో తాము కూడా దీని గురించి చర్చించుకోరు. ముఖ్యంగా తమకీ సమస్య ఉందన్న విషయాన్ని అంగీకరించటానికి పురుషులు ఇష్టపడరు, దాన్ని గురించి మాట్లాడితే పరిణామాలు ఎలా ఉంటాయోనన్న శంక, భయంతో స్త్రీలూ పన్నెత్తరు. దీంతో రెండిందాలా నష్టం. భావోద్వేగాలన్నీ మనసులోనే దాచుకుని పైకి సమస్యేమీ లేనట్టు నటిస్తుంటే ఇద్దరిలో ఆందోళన, ఒత్తిడి పెరుగుతాయి. ఇక కలయికనే వాయిదా వేస్తూపోతుంటారు, క్రమేపీ ఇద్దరి మధ్య ఎడం పెరుగుతుంది. దాంపత్య జీవితంలో ఎక్కడో అన్యోన్యత తగ్గి.. మౌనం అడ్డుపడుతుంటుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో కోరికలను అణుచుకోవటం, శృంగారం అంత ముఖ్యమైందేం కాదన్నట్టు బింకాలు పోవటం సరికాదు.

అతని మనసులో..
భాగస్వామిని లైంగికంగా తృప్తి పరచలేని పరిస్థితుల్లో పురుషుడి మనసులో రేగే అలజడి చెప్పనలవి కానిది. ఇది రకరకాలుగా కలవరానికి గురిచేస్తుంది.
''తనను తృప్తిపరచలేకపోతే మగవాడిగా అది నా వైఫల్యం అవుతుంది. అందుకే దీని గురించి మర్చిపోలేకుండా ఉన్నాను''
లైంగిక సంతృప్తి అంటే కేవలం తన సామర్థ్యాన్ని నిరూపించుకోవటమే అని భ్రమించే పురుషుల్లో ఈ వైఫల్య భావం పెరుగుతుంది. దీంతో ఆత్మవిశ్వాసం కొరవడి న్యూనత వెంటాడుతుంది. చాలామంది దీని గురించి మర్చిపోలేకపోతున్నామని, దేనిమీదా ఏకాగ్రత కూడా కుదరటం లేదని చెబుతుంటారు.
''నేను కాస్త ప్రేమగా ఉంటే.. తను శృంగారాన్ని కోరుకోవచ్చు. అప్పుడేం చెయ్యాలి?''
స్తంభన లోపాలున్న పురుషులు శారీరకంగా, భావోద్వేగపరంగా భాగస్వాములకు దూరం జరుగుతుంటారు, దగ్గరైతే ఎక్కడ తన వైఫల్యం బయటపడుతుందోనని భయపడుతుంటారు. దీంతో స్త్రీలూ అంత చనువుగా, సాంత్వనగా ఉండలేకపోవచ్చు.
''నాలో ఏదో లోపం ఉండే ఉంటుంది. ఏమైనా శృంగార జీవితం అనేదే లేకపోతే ఇక నేను ఒంటరిని అయిపోతానేమో''
పెద్దవయసుకు వచ్చేసరికి ప్రేమ, చనువు, గాఢమైన అనుబంధాన్ని ఆశించటం తప్పేమో అనుకునే పురుషులూ ఉన్నారు. పైగా వైఫల్యం వెంటాడుతుంటే తమలోని భావాలను అణచుకుని ఇక పూర్తిగా ఒంటరివాళ్త్లెపోతుంటారు. భాగస్వామి ఇక తనకు దూరమవుతుందేమోనన్న భయాలూ మొదలవుతాయి.
''నాలో ఈ సమస్య తలెత్తక ముందు ఆమె ఎంతో ప్రేరణగా నిలిచేది. ఇప్పుడా థ్రిల్‌ పోయింది.''
పటుత్వం తగ్గుతోందన్న భావన ఆవహించినప్పుడు చాలామంది పురుషులు అసలు శృంగార భావాల్నే అణుచుకునే ప్రయత్నం చేస్తుంటారు. భాగస్వామినీ మానసికంగా అందుకు అనుగుణంగా సిద్ధం చేస్తుంటారు.

న్యూనత నుంచి నిస్సహాయతలోకి!
అనుభవంలో తృప్తి, గాఢత తగ్గి.. ఏదో కొరత మొదలైనప్పుడు ఇరువురిలోనూ మానసిక సమస్యలు మొదలవుతాయి. పటుత్వ సమస్యల వల్ల పురుషుడిలో నిస్పృహ, న్యూనత పెరుగుతుంటే స్త్రీ నిరాశకు గురవుతుంది. పురుషుడిని వైఫల్యం వెన్నాడుతుంటే స్త్రీలో తాను తిరస్కరణకు గురవుతున్నానన్న భావం పెరిగే అవకాశం ఉంటుంది. తనలో అందం, ఆకర్షణ తరిగిపోతున్నాయేమోనన్న భయాలు ఆమెలో, తన సామర్థ్యం సన్నగిల్లిపోతోందేమోనన్న ఆందోళన అతనిలో... ఇలా ఎవరికి వాళ్లు తమను తాము నిందించుకోవటం, ఏదో కోల్పోతున్నామన్న భావనకు లోనవటం, నిస్సహాయ ఆగ్రహం, మానసికంగా కుంగుబాటు, వ్యథకు లోనవటం.. ఇవన్నీ ఇరువురిలోనూ ఎదురయ్యే మానసిక భావనలే. ఈ గందరగోళ సమయంలో అభద్రతాభావానికి లోనవుతూ చాలామంది స్త్రీలు తమ భావోద్వేగాలను తాత్కాలికంగానైనా దాటవేసేందుకు ఆలోచనలను, శక్తియుక్తులన్నింటినీ కుటుంబం, బాధ్యతల మీదికి మళ్లిస్తుంటారు. పురుషులేమో గతంలో అనుభవించిన సాంగత్య భావన, సంతృప్తి కోసం తపించటం ఆరంభిస్తారు. కానీ తరచూ ఆశాభంగం అవుతుండటంతో న్యూనత పెరిగి నిస్సహాయ స్థితిలో పడిపోవటం, భాగస్వామి దృష్టిని లైంగిక ఆసక్తుల మీది నుంచి ఇతర అంశాలకు మళ్లించే ప్రయత్నం చేయటం.. తన అశక్తతను, సామర్థ్యలోపాన్ని ఒప్పుకోవాల్సి వస్తుందోనన్న భయంలో గడపటం ఆరంభిస్తారు. నిజానికి ఈ ప్రతికూల మానసిక భావాలు తీవ్రంగా వేధించటమే కాదు.. కొన్నిసార్లు అర్థరహితంగా కూడా తయారవ్వచ్చు. తన అసమర్థత బయటపడుతుందేమోనని అతను దూరం జరిగితే.. ఏరికోరి తనకు వైఫల్యాన్ని గుర్తుచేయటమెందుకని ఆమె దూరం కావచ్చు. ఈ విషయంలో స్త్రీ పురుషుల మానసిక భావోద్వేగాలను వేర్వేరుగా అర్థం చేసుకోవటం, వాటిని వాస్తవిక దృక్కోణం నుంచి చూడటం చాలా అవసరం.

మార్పులు తెచ్చే సమస్యలు
వయసుతో పాటు వచ్చేమార్పులు కొన్ని అయితే దీర్ఘకాలం శృంగారానికి దూరంగా ఉన్నవారిలో కూడా శారీరకంగా, మానసికంగా కొన్ని మార్పులు వస్తుంటాయి. వీటి గురించి పట్టించుకోవటం అవసరం. స్త్రీలలో యోని పొడిబారటం, కండరాలు బిగువు తగ్గటం, హార్మోన్లు అస్తవ్యస్తం కావటం, మూత్రనాళ ఇన్ఫెక్షన్లు, సంభోగం బాధాకరంగా మారటం వంటివి ఎదురవ్వచ్చు. ఇవన్నీ కూడా చికిత్సతో తొలగిపోయే సమస్యలే. వయసుతో వచ్చే మార్పుల్లో- స్త్రీ పురుషులు ఇరువురిలోనూ కూడా స్పందనల్లో వేగం తగ్గటం, ప్రేరణ ఎక్కువ అవసరమవ్వటం, భావప్రాప్తి శీఘ్రమవటం, పురుషుల్లో స్తంభన ఒకప్పటంత దృఢంగా లేకపోవటం వంటివన్నీ ఎదురవుతుంటాయి. స్త్రీలలో40లు, 50లలో వాంఛలు గాఢతరమవుతుంటే.. అదే సమయంలో వారి భాగస్వాములు గుండె జబ్బులు, ప్రోస్ట్రేట్‌ సమస్యల వంటివాటి బారిన పడి పటుత్వ సమస్యలను ఎదుర్కొంటుంటారు. అలాగే మానసిక కుంగుబాటు కూడా ఇరువురిలోనూ వాంఛలను తగ్గించొచ్చు. వీటన్నింటికీ చికిత్సలున్నాయి. కాబట్టి వైద్యులను సంప్రదించటం, ముఖ్యంగా ఏకాగ్రత తగ్గటం, ఎప్పుడూ నిస్సత్తువగా ఉండటం, ఉత్సాహకరమైన అనుభవాల పట్ల ఆసక్తి తగ్గిపోవటం, నిద్ర సమస్యలు, బరువు తగ్గటం లేదా బాగా పెరగటం.. ఇలాంటి లక్షణాలు కనబడితే తక్షణం వైద్య సహాయం తీసుకోవటం తప్పనిసరి.

కాలంతో మానేది కాదు!
ఎప్పుడన్నా పటుత్వ లోపం తలెత్తటం సహజం, దీన్ని గురించి అంతగా ఆందోళన అనవసరం. అయితే ఇది దీర్ఘకాలికంగా తయారైనప్పుడు.. కేవలం కాలమే పరిష్కరిస్తుందని వదిలేయటానికి, తాత్సారం చేయటానికి, వాయిదాలు వేసుకుంటూ పోవటానికి లేదు. కాలం గడిచేకొద్దీ ఇది మరింత జటిలం కావచ్చు. భాగస్వామిని ఒత్తిడి చేయలేని, తమలోని భావాలను బయటకు చెప్పుకోలేని వారిలో ఈ వేదన- తలనొప్పి, నడుము నొప్పి, ఆందోళన, నిద్రలేమి వంటి రకరకాల రూపాలను తీసుకుంటూ ఉంటుంది. కొందరు అందంగా తయారవ్వాలన్న కాంక్షను కూడా వదిలేసుకుని.. శరీరంపై శ్రద్ధ పెట్టటం కూడా మానేస్తారు. కొందరు మద్యం వంటి వ్యసనాల్లోనూ కూరుకుంటారు. మరికొందరు ఏదో ఒక పని మీద పని పెట్టుకుని.. 'పని రాక్షసుల్లా' కూడా తయారవుతుంటారు. వీటన్నింటినీ సమస్య మూలాలతో అర్థం చేసుకోవటం ముఖ్యం.
అర్థం చేసుకోవటం అవసరం.
చాలామంది పటుత్వలోపం వంటి సమస్యలను మానసికాంశాలుగా కొట్టిపారేస్తుంటారుగానీ 85% మందిలో ఇది శారీరక సమస్యల వల్లే తలెత్తుతోంది. కేవలం 15% మందిలోనే మానసిక అంశాలు దోహదం చేస్తున్నాయని అధ్యయనాల్లో గుర్తించారు. దీన్ని ఎదుర్కొంటున్న ప్రతి ఐదుగురిలో కనీసం నలుగురికి- మధుమేహం(33%), రక్తనాళాల సమస్యలు (హైబీపీ, గుండెజబ్బులు, రక్తనాళాలు గట్టిపడటం)(25%), ప్రోస్టేట్‌, మూత్రాశయ సమస్యలు, హార్మోన్‌ లోపాలు(6%), వీరు వాడుకుంటున్న ఇతరత్రా మందుల దుష్ప్రభావాలు(8%), మద్యం వంటి అలవాట్లు(7%) కారణమవుతున్నాయి. సమస్య శారీరకంగా తలెత్తేదే అయినా దీనిలో ఒత్తిడి, కుంగుబాటు, కుటుంబ సమస్యల వంటి మానసిక అంశాలూ ముడిపడి ఉంటాయి. మన సమాజంలో పటుత్వ లోపానికి మధుమేహం అతి ముఖ్యకారణం. బీపీకి, మానసిక సమస్యలకు, కొలెస్ట్రాల్‌ తగ్గేందుకు వాడే కొన్ని మందుల వల్ల కూడా పటుత్వ లోపాలు రావచ్చు. కాబట్టి పటుత్వ లోపం బాధిస్తున్నప్పుడు కుటుంబ డాక్టరుతో, అవసరమైతే యూరాలజిస్ట్‌, అండ్రాలజిస్ట్‌లతో సంప్రదించటం, 

ఇబ్బందిలోనూ భాగస్వామ్యం
స్త్రీపురుషులు ఇరువురూ కూడా సమస్యను దాచాలని, దాటవెయ్యాలని ప్రయత్నించేకంటే దీన్ని గురించి మనసువిప్పి చర్చించుకోవటం, ఒకరి భావాలను ఒకరు అరమరికలు లేకుండా పంచుకోవటం, చికిత్స తీసుకునేలా ప్రోత్సహించటం, భాగస్వామి గురించి తనకు తెలిసినంతగా మరెవ్వరికీ తెలియదు కాబట్టి తన ప్రేరణ, ప్రోద్బలం గొప్ప మేలు చేస్తాయి. న్యూనతలో ఉన్న పురుషుడికి ఇప్పటికీ బలంగా ఉన్న తన శక్తియుక్తుల గురించి గుర్తుచేసేలా మాట్లాడటం, స్పృశించటం, ప్రేరేపించటం, హత్తుకోవటం, చుంబనం, ప్రేమగా మాట్లాడటం వంటి శృంగార ఉద్దీపన చర్యలను ప్రోత్సహించటం వల్ల మనోనిబ్బరం పెరుగుతుంది. కొందరు పురుషులు దీన్నో లోపంగా భావిస్తూ తన భాగస్వామికి తెలియకుండానే చికిత్సలు తీసుకోవాలని ప్రయత్నిస్తుంటారుగానీ భాగస్వామితో మాట్లాడటం, ఈ దశను కలిసికట్టుగా అధిగమించటం కీలకం. చికిత్సలో భాగంగా ఎంతో ఉపయోగపడే 'వ్యాక్యూమ్‌' పరికరం వంటివి వాడకపోవటానికి భాగస్వామికి తెలియకుండా ఉండాలని చూడటం కూడా ముఖ్యకారణం. అందుకే స్త్రీలు కూడా ''నేనే రకంగా సహాయం చేస్తే ఉపయోగం ఉంటుందో చెప్పమని'' అడగటం వల్ల చెప్పలేనంత మేలు జరుగుతుంది. స్త్రీ ఈ సమస్య పట్ల సానుకూలంగా ఉండటం, సహకరించేందుకు సంసిద్ధత వ్యక్తం చేయటం.. రెండూ పరిష్కారంలో కీలక అంశాలు. మన మనసులోని విషయం భాగస్వామి గ్రహించటంలేదని మథనపడేకన్నా అరమరికలు, భేషజాలు వదిలేసి సున్నితంగానే అయినా స్పష్టంగా మాట్లాడటం వల్ల ప్రయోజనం ఉంటుంది.

Treatment above 50age :

గుండె జబ్బులు లేనివారు &50ఏజ్  తరువాత వాళ్ళు కు మాతరమే .. వయగ్రా మందును వాడవచ్చును . వారానికి 2 లేదా 3 సార్లు Tab. penegra 25 mg or 50 mg per day 2-3 hours before the act.
సుగరు వ్యాది ఉన్నవారు ... వాటికి సంబంధిత మందులు క్రమము తప్పకుండా వాడాలి .

రోజూ ఒక బి.కాంప్లెక్ష్ మాత్ర వాడి తే చాలా మంచిది .
ధన్యవాదములు 
మీ నవీన్ నడిమింటి