8, మార్చి 2021, సోమవారం

మైగ్రేన్ తలనొప్పి సమస్య పరిష్కారం మార్గం అవగాహనా ఈ లింక్స్ లో చూడాలి

సారాంశం

మైగ్రేన్ లేదా పార్శ్వపు తలనొప్పి నరాలకు సంబంధించిన జబ్బు, ఇది వరుసగా వెంట వెంటనే వస్తూ ఒక మోస్తరు నుండి తీవ్రస్థాయిలో  బాధించే తలనొప్పులలో ఒకటి. మైగ్రేన్ హెచ్చుగా బాధించే తలలో ఒకవైపు వచ్చే జబ్బు. మైగ్రేన్ లక్షణాలు గల  బాధితుడు ప్రశాంతంగా ఉన్న చీకటిగదిలో సంపూర్తిగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలని కోరుకొంటాడని పరిశీలనలలో వెల్లడయింది. కొందరిలో మైగ్రేన్ తలనొప్పి కి ముందుగా కానీ లేదా నొప్పి వచ్చినప్పుడు గాని కనిపించే లక్షణాలు జబ్బుమనిషి వెలుగును నిరోధించడం, వికారానికి గురికావడం, చూపు మందగించడం లేదా  మోచేతులలో లేదా కాలులో జలదరింపు, వమనం వంటివి. ఏమయినా మైగ్రేన్ ను పూర్తిగా నివారించడానికి ఔషధాలు లేనప్పటికీ, కొన్ని నిర్ణీత ఔషధాలు, జీవన సరళిలో మార్పులు,  మైగ్రేన్ తీవ్రతను పలుమార్లు రావడాన్ని నిరోధించగలవు

మైగ్రైన్ అంటే ఏమిటి? 

తలనొప్పిలో పెక్కు రకాలు ఉన్నాయి. అన్నీకూడా బాధతొపాటు అసౌకర్యం కలిగిస్తాయి.  పార్శ్వపు తలనొప్పి గుండెజలదరింపును కలిగించవచ్చు. ఈ రకం నొప్పి తలనొప్పులలో హెచ్చుగా బాధ కలిగిస్తుంది. దైనందిన పనులకు హెచ్చుగా ఇబ్బంది, ఆటంకం కలిగిస్తుంది. మైగ్రేన్ తలనొప్పి రోగులపై జరిపిన పరిశీలనలో ఈ జబ్బు పురుషులలో కంటే స్త్రీలలో మూడురెట్లు అధికంగా ఉంటుందని వెల్లడయింది. తీవ్రరూపంలో ఉండే పార్శ్వపు తలనొప్పి కనిపించే విధంగా హెచ్చరిక చిహ్నాలను కల్పిస్తుంది. నిర్దుష్టమైన అంతరంలో వచ్చే పార్శ్వపు తలనొప్పి పై మీ వైద్యుడు జబ్బును గుర్తించి సహకరించగలడు.  మైగ్రేన్ వచ్చే సంఖ్యలను బట్టి  , నొప్పి తీవ్రతను బట్టి దాని రకాన్ని నిర్ధారిస్తారు. కొన్ని మైగ్రేన్లు ఎప్పుడైనా రావచ్చు, సంవత్సరానికి ఒక మారు నుండి వారంలో పెక్కుసార్లు కూడా ఉండవచ్చు.

మీకు తెలుసా ?

  • తరచుగా మైగ్రేన్ తలనొప్పికి గురయ్యే కొందరు వ్యక్తులు వారి తలనొప్పి కారకాలను నిర్ణయించగలరు. అవి అలర్జీ, మానసిక ఒత్తిడి, వెలుగు, కొన్ని నిర్దుష్టమైన ఆహారపదార్థాలుగా గుర్తించబడ్డాయి.
  • పెక్కుమంది మైగ్రేన్ రోగులు  తమకు ఎప్పుడు ఈ నొప్పి రానున్నదనే  అనుభూతి పొందగలరు. తలనొప్పి ప్రబలడానికి ముందుగా కొన్ని లక్షణాలు  వారిని హెచ్చరిస్తాయి. ఉదాహరణకు వమనాలు, వికారాలు, దృష్టిలో లోపం వంటివి.
  • మైగ్రేన్ రోగులలో పెక్కుమంది తలనొప్పి రావడాన్ని ముందుగానే హెచ్చరిక లక్షణాలను కనుగొని దాని నివారణకు చర్య తీసుకొంటారు. వారు వెంటనే మందులు తీసుకొని మైగ్రేన్ ను రాకుండా అడ్దుచేస్తారు.
  • తీవ్రంగా నొప్పిని ఎదుర్కొనేవారు  నివారణ ఔషధాలను తీసికొని జబ్బును నివారించవచ్చు.

మైగ్రైన్ యొక్క లక్షణాలు 

పార్శ్వతలనొప్పి బాల్యంలో, యుక్తవయసులో, లేదా యౌవన తొలిదశలో రావచ్చు. మైగ్రేన్ తలనొప్పి బాధితుడు కొన్ని లేదా అన్నిరకాల లక్షణాలను తెలుసుకొంటాడు. కొని సాధారణ లక్షణాలు క్రింద పేర్కొనబడినాయి.

మైగ్రేన్ సాధారణ లక్షణాలు

  • ఒక మోస్తరు నుండి తీవ్రస్థాయి వరకు నొప్పి, సామాన్యంగా ఒకవైపు తలనొప్పి, కొన్ని సందర్భాలలో తల రెండువైపులా నొప్పి రావడం.
  • స్థిరప్రవాహ లేదా తలపోటు రకం నొప్పి
  • నొప్పిస్థాయి  అధికం కావడం
  • దైనందిన పనులకు నొప్పి అడ్డురావడం
  • వమనాలతొపాటు, వమనాలు లేకుండా వికారాలు
  • వెలుగు మరియు శబ్దానికి సున్నితత్వం

సామాన్య్ మైగ్రేన్ లక్షణాలు

  • తలపోటుకు దారితీసే ఒకవైపు (ఒంటితలనిప్పి అని కూడా పిలుస్తారు) తలనొప్పి
  • వెలుగు , శబ్దం, వాసన సరిపడకపోవడం,
  • హెచ్చుగా అలసట అనుభూతి
  • తలపోటు మరియు వమనాలు
  • చిరాకు మరియు మనసిక స్థితిలో మార్పులు
  • పనులపై దృష్టి కేంద్రీకరణకు అశక్తత
  • కదలికలతో పరిస్థితి మరింద అధ్వాన్నం కావడం

మూర్చకు ముందుగా హెచ్చరించే మైగ్రేన్ లక్షణాలు

  • వెలుగుకు ఇబ్బంది మరియు చూపులో మాంద్యం
  • స్పర్శరాహిత్యం లేదా జలదరింపు అనుభూతి
  • మాటలలో స్పష్టత లేకపోవడం లేదా తికమక పడటం
  • విచిత్రమైన వాసనను పసికట్టడం లేదా వెవులలో గంటానాదం వినబడటం
  • తలపోటు లేదా ఆకలి కలగకపోవడం
  • కొన్ని విచిత్రమైన సందర్భాలలో పూర్తిగా లెక పాక్షికంగా కనుచూపు కొల్పోవడం

దీర్ఘకాలిక మైగ్రేన్ లక్షణాలు

  • రోజు పూర్తిగా భరింపశక్యం కానట్టి తలనొప్పి
  • కొనసాగుతున్న తలపోటు మరియు వమనాలు
  • చూపు లోపం మరియు ఆకలి

కుటుంబపరమైన  అర్ధాంగ మైగ్రేన్

  • శరీరంలో ఒకవైపు పక్షవాతం
  • ఉన్నదున్నట్లుగా తల తిరగడం (వెర్టిగో)
  • కుచ్చుతున్ని లెదా పొడుస్తున్నట్టి అనుభూతి
  • చూపు మాంద్యం మాటలలో భిన్నత్వం
  • పార్శ్వవాయువు వలె లక్షణాలు ( నొప్పి, వమనం, స్పృహకోల్పోవడం)

ప్రాథమిక ధమని మైగ్రేన్ లక్షణాలు

  • ఉన్నపళంగా  నొప్పి రావడం లేదా గొంతునొప్పి
  • పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా చూపులోపం
  • వికారం లేదా వమనం
  • తలతిరుగుడు అదుపుతప్పడం లేదా  స్పృహ కోల్పోవడం
  • మాటలలో తడబాటు
  • తగ్గిన కండరాల సమన్వయం

మైగ్రైన్ యొక్క చికిత్స 

మీకు ఎప్పుడైనా మైగ్రేన్ అనుభవం ఉన్నట్లయితే అది రాకమునుపే దానిని ఎందుకు అదుపు చేయాలని మీకు అవగతమవుతుంది.  దాని లక్షణాలు మీకు తెలుసు కాబట్టి అవి ప్రబలక ముందే నొప్పిని అదుపు వేయాలి. ఈ కారణంగ మైగ్రేన్ కు చికిత్స సాధారణంగా రెండు రకాలుగా ఉంటుంది.

  • నిరోధక ( తలనొప్పులను అవి ప్రారంభం కాక మునుపే వాటిని నిలపడం) మరియు
  • తీవ్రమైన/ నిష్పలమైన (తలనొప్పులు రావడానికి మునుపే వాటిని ఆపడం)

నిరోధక చికిత్స

  • జీవన సరళిలో మార్పులు
  • ఔషధాలు సేవించడం
  • ఇతర ఔషధేతర  చికిత్స ( మందులతో అవసరంలేని ప్రక్రియ -  శారీరక థెరపీ, మర్దనం, ఆక్యుపంచర్ లెదా చిరోప్రాక్టరును చూడటం వంటివి)
  • పోషకాహారల సహాయకాలు ( మెగ్నెషియం, కాక్ 10 లేదా విటమిన్ బి2 లేదా బి 12)

తీవ్రతకు మరియు నిష్పల చర్యకు చికిత్స

ఓవర్ ది కౌంటర్  ఔషధాలు :  వాటిలో కొన్ని మౌలికంగా నొప్పి నివారణ మందులు ( ఆస్పిరిన్, ఇబుప్రోఫెన్, నాప్రొక్సెన్ మరియు అసెటమినోఫెన్ వంటివి)  మరియు మిగతావి సమ్మిళనాలు ( ఎక్సిడ్రిన్ మైగ్రేన్, ఉదా: ఇది  అసెటమినోఫెన్, ఆస్పిరిన్ మరియు కఫిన్ కలిసినట్టిది  మరియు అల్కా సెల్ట్జర్ ఆస్పిరిన్ మరియు రెండు ఆంటాసిడ్స్ కలిసినవి)

  • సిఫారసు చేయబడిన మందులు
  • వేరుపరచడం మరియు నీటిని తీసుకోవడం ( చీకటి, ప్రశాంతత కలిగిన గదిలో ఉండటం, నీరు సేవించడం,  త్యర్వాత నిద్రకు ప్రయత్నించడం)

డాక్టరును ఎప్పుడు సంప్రతించాలి :

  • ఔషధసూచిక (ప్రిస్క్రిప్షన్) లెకుండా కౌంటరుపై విక్రయింపబడే మమ్దుల వల్ల మీకు అవసరమైన మోతాదులో ఫలితం లభింఛనట్లయితే  మరియు జీవన సరళిలో మార్పులు వచ్చినప్పుడు దాక్తరును సంప్రతించాలి.
  • మీరు నెలకు 10 నుండి 15 మార్లు ఓవర్ ది కౌంటర్ మందులను కొన్నప్పటికీ, తలనొప్పి నయం కాని పక్షంలో 

మైగ్రైన్ కొరకు మందులు

Medicine NamePack Size
Clopitab ACLOPITAB A 150MG CAPSULE
Rosave TrioRosave Gold 10 Capsule
Diclogesic RrDiclogesic RR Injection
DivonDivon Gel
Rosutor GoldRosutor Gold 20/150 Capsule
VoveranVoveran 50 GE Tablet
Ecosprin AV CapsuleEcosprin AV 150 Capsule
Libotryp TabletLIBOTRYP TABLET
VasograinVasograin Tablet
Deplatt Cv

తలనొప్పి-రకాలు మరియు వాటికి గల కారణాలు All the Types of Headaches and What Causes Them





Image result for headacheImage result for headache



తలనొప్పి భుజం నుండి ప్రారంభమై  మెడకు ఇరువైపులా మరియు పుర్రె బేస్ వద్ద ప్రారంభం అయి కణతల వరకు ఉంటుంది. తలనొప్పి అనేది అందరిలో సాధారణ వ్యాధి –అది  చాలా వ్యాధుల యొక్క మొదటి లక్షణం.  ఉదాకు : కొంతమందికి  డిహైడ్రేట్ అయితే తలనొప్పి వస్తుంది, కొంతమందికి నిద్రపోకపోతే తలనొప్పి గా ఉంటుంది. కొంతమందికి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఉంటె తలనొప్పి వస్తుంది.

1.   ఉద్రిక్తత లేదా ఒత్తిడి/ టెన్షన్ వలన వచ్చే  తలనొప్పి:
టెన్షన్ వలన  వచ్చే తలనొప్పి అత్యంత సాధారణ రకాల్లో ఒకటిఇది సాధారణంగా చాలా గంటలు ఉంటుంది మరియు నుదిటి లేదా తల వెనుక భాగంలో తేలికపాటి నుండి మితమైన నొప్పిగా అనిపిస్తుందిమెడ,  భుజాలలో మరియు కళ్ళ క్రింద ఒత్తిడి ఉంటుంది. హార్వర్డ్ హెల్త్ ప్రకారం ఇది మెడ మరియు భుజం కండరాలలో సంకోచం వల్ల ఒత్తిడినిద్ర లేకపోవడం వలన  అలసటఆకలి లేదా ఎక్కువ కెఫిన్ వాడకం  వలన  లేదా మద్యం మరియు సిగరెట్ల దుర్వినియోగం వలన కలుగును.
సాధారణ నిద్రవ్యాయామం మరియు మంచి ఆహారపు అలవాట్లు, మెరుగైన భంగిమ మరియు చికిత్సతో దానిని నయం చేయవచ్చు. ఉద్రిక్తత తలనొప్పి కొన్ని గంటల కంటే ఎక్కువసేపు ఉండితీవ్రతరం చేసినప్పుడుఅది మైగ్రేన్. తలనొప్పి కావచ్చు.
2.   మైగ్రేన్ తలనొప్పి:
మైగ్రేన్ తలనొప్పి మరింత తీవ్రంగా ఉండును – అది కణతలు కన్ను లేదా తల వెనుక భాగంలో నొప్పి కలిగి ఉండును. వికారం లేదా కాంతి మరియు శబ్దానికి తలనొప్పి కలుగును.  మైగ్రేన్ తలనొప్పి పురుషులతో పోలిస్తే మహిళల్లో రెండుమూడు రెట్లు ఎక్కువ సాధారణం, “మెదడు యొక్క రక్త ప్రవాహం మరియు నరాల కణాల చర్యలలో మైగ్రేన్లు సంభవిస్తాయి. హార్వర్డ్ హెల్త్ ప్రకారం, 70% మైగ్రేన్  బాధితులలో  జన్యుశాస్త్రం పాత్ర పోషిస్తుంది. మైగ్రేన్లు కూడా సాధారణంగా మారుతున్న వాతావరణంహెచ్చుతగ్గుల నిద్ర విధానాలుఒత్తిడి మరియు ప్రకాశవంతమైన లైట్లు లేదా బలమైన వాసనలు వంటి వాటి వలన కలుగును.
హార్వర్డ్ హెల్త్ ప్రకారం, 20% మైగ్రేన్లు "“aura ప్రకాశం" అని పిలువబడే నాడీ సంబంధిత లక్షణాలతో ఉంటాయిఇందులో హలోస్తాత్కాలిక దృష్టి కోల్పోవడం లేదా తిమ్మిరి మరియు శరీరానికి ఇరువైపులా జలదరింపు ఉంటాయి.
తరచూ మైగ్రేన్ కు గురయ్యే రోగులు నివారణ మందులు వాడి  ప్రయోజనం పొందుతారు, ”అని హార్వర్డ్ హెల్త్ వివరిస్తుంది.

3.   క్లస్టర్ తలనొప్పి:
క్లస్టర్ తలనొప్పి ఆకస్మికంగా ఉంటుందిక్లస్టర్ తలనొప్పి సూది తో పొడిచినట్లుఒక కన్ను వెనుక నొప్పి కనబడుతుంది. అవి కనురెప్ప వాపుముక్కు కారటం లేదా కన్నువెంట  నీరు కారటం  కలిగి ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా 15 నిమిషాల నుండి మూడు గంటల వరకు ఉంటాయి. క్లస్టర్ తలనొప్పి రోజంతా వివిధ సమయాలలో సంభవిస్తుంది మరియు వారాలు లేదా నెలలు కొనసాగుతుంది.
క్లస్టర్ తలనొప్పి సమయంలో మద్యం మరియు సిగరెట్లను త్రాగరాదని వైద్య నిపుణులు సలహా ఇస్తారు మరియు తలనొప్పి యొక్క తీవ్రత మరియు పౌనపున్యానికి తగిన మందులను సూచించవచ్చు.

4.   శ్రమ వలన  తలనొప్పి:
రన్నింగ్వెయిట్ లిఫ్టింగ్లేదా సెక్స్ వంటి పనుల వలన కలిగే శారీరక శ్రమ నుండి కూడా తలనొప్పి వచ్చును. శ్రమ తలనొప్పి తల అంతటా స్వల్పకాలిక నొప్పిగా ఉండును.  
హెల్త్‌లైన్ ప్రకారం ఔషధాలను ఉపయోగించడం ద్వారా లేదా శ్రమకు ముందు బీటా బ్లాకర్లను ఉపయోగించడం ద్వారా దానిని తగ్గించవచ్చు.

5.   తిరిగి తలనొప్పి rebound headache:
తిరిగే తలకు దెబ్బ లేదా ఇతర  గాయలవలన వస్తుంది. సర్వసాధారణం గా  మందుల అధిక వినియోగం లేదా 15 రోజులకు మించి నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకుంటే తిరిగే తలనొప్పి వచ్చును. దానివలన మీకు చంచలతవికారం మరియు నిద్ర భంగం వంటి లక్షణాలతో తలనొప్పి వచ్చే అవకాశం ఉంది.
తిరిగే తలనొప్పిని నయం చేయడానికిమీరు ఔషధ వినియోగాన్ని తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.
6.   సైనస్ తలనొప్పి:
సైనసిటిస్లేదా సైనస్-వాపు వలన కలిగేసైనస్ తలనొప్పి సీజనల్ మరియు ముఖంలోముక్కు యొక్క బ్రిడ్జ్ వద్దబుగ్గల్లోలేదా దంతాలు మరియు దవడలలో కూడా తేలికపాటి మితమైన నొప్పికి కారణమవుతుంది - ఎక్కువగా అలెర్జీ లేదా జలుబు ఉన్నవారికి సైనస్ తలనొప్పి వచ్చును. తలనొప్పి సాధారణంగా దట్టమైన మ్యుకస్(చిమిడి) లేదా ముక్కు నోస్ బ్లాక్ వంటి లక్షణాలతో ఉంటుంది. నాసికా లక్షణాలు లేనట్లయితేఅది మైగ్రేన్ కావచ్చు.
నాసికా స్ప్రేలు సైనస్ తలనొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.
7.   కెఫిన్ తగ్గించడం వలన  తలనొప్పి The caffeine-withdrawal headache:

జాన్ హాప్కిన్స్ విశ్వవిద్యాలయం ప్రకారంకెఫిన్ వినియోగం రోజుకు 100 మిల్లీగ్రాముల కెఫిన్ కలిగి అంటే ఒక చిన్న కప్పు కంటే తక్కువగా ఉండాలి. కెఫీన్ మానివేసిన వెంటనే తలనొప్పి వస్తుంది. కెఫిన్ మెదడులోని రక్త నాళాలను పలుచన చేయును. అది త్రాగనప్పుడు మరియు అది లేనప్పుడురక్త నాళాలు విస్తరిస్తాయి మరియు పెరిగిన రక్త ప్రవాహాన్ని సులభతరం చేస్తాయిఇది తలనొప్పిని ప్రేరేపిస్తుంది. కెఫిన్ ఉపసంహరణ తలనొప్పి సాధారణంగా అలసటఏకాగ్రత కష్టంవికారం మరియు కండరాల నొప్పితో ఉంటుంది.

కెఫిన్ ఉపసంహరణ తలనొప్పిని తగ్గించడానికి ఒక మార్గం - కెఫిన్‌ కలిగి ఉన్న నొప్పి నివారణను తీసుకోవడం అని హెల్త్‌ లైన్ నివేదించింది. "కెఫిన్ మీ శరీరం షధాలను త్వరగా గ్రహించడంలో సహాయపడటమే కాదుఈ  షధాలను 40 శాతం మరింత ప్రభావవంతంగా చేస్తుంది."

8.   రుతు మైగ్రేన్ The menstrual migraine

రుతుకాలం ప్రారంభమయ్యే ముందుస్త్రీ శరీరం లో ఈస్ట్రోజెన్‌ పడిపోతుంది - ఈస్ట్రోజెన్‌ నొప్పి యొక్క అనుభూతితో సంబంధం ఉన్న మెదడులోని రసాయన భాగాన్ని నియంత్రించే హార్మోన్. ఈ సమయంలో చాలా మంది మహిళలు మైగ్రేన్‌తో బాధపడుతున్నట్లు మాయో క్లినిక్ తెలిపింది. పెరిమెనోపాజ్ లేదా మెనోపాజ్ లో ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలలో తగ్గుదల ఉండును.

నొప్పి మందులుఆక్యుపంక్చర్ఐస్ ప్యాక్ మరియు విశ్రాంతి వ్యాయామాలు రుతు మైగ్రేన్ తగ్గించడానికి సహాయపడతాయని మాయో క్లినిక్ సలహా ఇస్తుంది.

9.   తలకు  గాయం వలన తలనొప్పి The head-injury headache:

అమెరికన్ మైగ్రేన్ ఫౌండేషన్ (AMF) ప్రకారంతల లేదా మెదడు గాయం వల్ల సంభవించే తలనొప్పి గాయం అయిన ఏడు రోజుల్లోనే వ్యక్తమవుతుంది. తల గాయం తర్వాత వచ్చే  తలనొప్పి 85%ఉద్రిక్తత తలనొప్పిని పోలి ఉంటుంది - తల వెనుక భాగంలో గరిష్ట నొప్పిని అనుభవించవచ్చుఎందుకంటే దెబ్బ తల వెనుక భాగంలో ఉంటుందిలేదా భుజం మరియు మెడలోని కండరాలలో  నొప్పి ఉంటుంది.  మెదడు గాయం తరువాత వచ్చే తలనొప్పులు 15% మైగ్రేన్ తలనొప్పలు 
.
సుమారు 78% మందిలో తలనొప్పి గాయం తర్వాత మూడు నెలలు ఉంటుంది; 35%కు  ఒక సంవత్సరం వరకుమరియు 24%కురెండు సంవత్సరాల తరువాత కూడా ఉండవచ్చు. 

AMF ప్రకారం, "మంచి నిద్ర వ్యాయామంవిశ్రాంతి మరియు ఒత్తిడి నిర్వహణతగ్గిన కెఫిన్క్రమబద్దమైన  ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం మరియు అధికంగా మందుల వాడకాన్ని నివారించడం మంచిది" అని AMF తెలిపింది.

10.               తలనొప్పి కి సంభందించి The concerning headache:

ఏదైనా తలనొప్పి లక్షణాలు బాగా ఉండి అది కొన్ని రోజుల కన్నా ఎక్కువ కాలం కొనసాగితేలేదా నిద్రఆకలి లేదా దృష్టి కోల్పోతుంటేవైద్యుడి వద్దకు వెళ్లడం అంతర్లీన సమస్యను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.

ధన్యవాదములు 🙏

మీ నవీన్ నడిమింటి

విశాఖపట్నం

9703706660

అస్వీకార ప్రకటన: ఈ సైటుపై లభ్యమవుతున్న మొత్తం సమాచారము మరియు లేఖనము కేవలం అవగాహనా ఆవశ్యకతల కొరకు మాత్రమే. ఇక్కడ ఇవ్వబడిన సమాచారమును ఏదైనా ఆరోగ్య సంబంధిత సమస్య లేదా అస్వస్థత నుండి కోలుకోవడానికి లేదా స్వస్థత కొరకు నిపుణుల సలహా లేనిదే ఉపయోగించుకోకూడదు. చికిత్స పరీక్షలు మరియు సేవల కొరకు ఎల్లప్పుడూ ఒక అర్హత పొందిన వైద్యుల సలహా తీసుకోవా


కామెంట్‌లు లేవు: